胡先生今年46岁，在浙江桐庐打工。这天下班后，他和朋友喝酒吃饭。桌上一道红烧鱼，是他的最爱。他一口酒一口鱼，一边聊着天，好不惬意。突然，他感到一块尖刺卡在喉咙。“吃鱼老司机”便开始猛吞蔬菜、猛喝水......一顿操作下来，刺痛的感觉并无缓解，到了晚上反而胸部疼得厉害。就这样拖了一天多后，实在难以忍受的他终于去了医院就诊。医院在为他做了检查后发现，一块巨大的鱼刺卡在食管，而且已经发生了食管穿孔、心包积血等，医生让他马上转院治疗。胡先生第一时间被转入杭州市第一人民医院急诊科。眼下，最重要的是要取出鱼刺，然而鱼刺的前段已经扎上心脏，通过内镜无法确定鱼刺是否扎在心肌上，若是直接贸然拔除鱼刺，很有可能直接导致心脏停跳。考虑到胡先生病情已经拖延许久，为避免胡先生的病情进一步发展，他从EICU紧急被转入心胸外科，推上手术台。所幸，鱼刺只是扎在心脏表层，还没有深入心肌，在心胸外科医生团队的配合下，鱼刺一点一点被取了出来。这是一片巨大的扇形不规则鱼骨片，约4厘米长，3厘米宽，一头还带着尖刺。紧接着，主刀医生又为胡先生仔细处理食管瘘，并插入引流管进行脓肿引流。一个半小时后，手术终于成功。术后，胡先生挺过了感染期、康复期，一个月后他终于康复出院。让医生都觉得诧异的是，这么大的一块鱼刺是怎么被吞入食管内的？“我自己开刀取出的鱼刺不少，但像这块这么巨大的还是第一次。”从医多年的主刀医生说。原来，胡先生吃饭时一边喝酒，一边讲话，一个不留神这块鱼刺就被吞下。当感到鱼刺的时候，他第一反应是吃下一大口又一大口的蔬菜，想把鱼刺推下喉咙，之后又因懒得去医院、讳疾忌医才让病情发展到如此严重的地步。“一步错，步步错，可以说胡先生所有的操作都是错误的。”医生说，如果当时胡先生被鱼刺卡住后，能第一时间到医院通过正确的方式取出，就能避免后面所引发的严重后果。据2017年报道，一位28岁的年轻妈妈，吃鳊鱼时不小心把鱼骨头一起吞下去了，当时觉得不是很痛，没有特别难受，就没当回事。直到第二天上班，快吃中饭的时候，突然觉得头晕不舒服，这才赶紧去了医院。到医院时，女子的状况已经不太对了，说话声音越来越弱，很快意识不清。医生检查发现，是颈动脉破裂出血导致的。医院整整抢救了7天，先后做了4次手术，全身血液几乎换了一遍，但她最终还是没能醒过来……有的人被鱼刺卡住后拼命地喝醋，认为醋可以溶解由钙构成的鱼刺，从而达到软化鱼刺的目的，软化的鱼刺就会从组织上脱落下来。有的人总觉得大口吃米饭、塞馒头并一直吞咽，能把鱼刺咽下去。实际上这些都是不正确的处理方法！其实，“吞”这个动作非常危险！可能导致鱼刺插得更深，医生也就越难找，还要靠胃镜或食道镜来取。而喝醋更是不能溶解鱼刺，还有可能刺激脆弱的咽喉和食道黏膜。
如果鱼刺小，可以试着用力咳嗽，细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。若是卡在肉眼能见到的较浅的位置，可以找个手不抖的朋友用筷子或镊子帮你夹出来，不过最好还是去医院取，毕竟专业的事还是交给专业的人好办。如果鱼刺很大很硬，感觉颈部、胸部刺痛感强烈，建议即刻就医。
编辑 | 唐 辰
校对 | 宋 佳
审核 | 刘 丹
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