雪后
冬季雨(雪)后,地面湿滑,老人更易摔倒,引起伤口肿胀、破损、出血和骨折。
伤口、出血状况易辨认,而关节在冬衣的遮盖下难以快速排查。急救时,大家可重点关注3个易骨折位置(腕部、髋部、脊椎)上伤者的痛感状况,并结合摔倒场景判断其骨折可能性。
01
骨折原因及判断方法
腕部
易骨折位置
桡骨
远端骨折
腕部,即桡骨远端骨折。由于大多数人滑倒后的第一反应是用手撑地,导致摔倒的力量经手腕传导至前臂,从而形成桡骨远端骨折。
X光片图中的桡骨体
症状识别:腕部骨折后,人往往感到腕部及前臂肿胀、疼痛,关节活动受限,局部发生畸形。
“向前摔”——腕部易骨折
常伴有膝盖磕碰
(骑车摔倒、向前滑倒)
髋部
易骨折位置
股骨颈
或股骨粗隆间骨折
髋部,即股骨颈或股骨粗隆间骨折。当伤者“一屁股坐下去”,摔倒时的着力点在臀部时,容易导致髋部骨折。
症状识别:此时人会感到髋部疼痛,无法站立行走。
“向后摔”——髋部易骨折
“一屁股坐下去”
(冲撞摔倒、向后滑倒)
脊椎
易骨折位置
腰胸椎
骨折
脊椎,即胸腰椎骨折。
脊柱的腰部区域由被称为L1至L5的五个椎骨组成。五个椎骨通过小关节在背部连在一起,这样就可以前屈、后伸,并进行扭转运动。
腰椎中的两个最低节段L4-L5和L5-S1承载最多的体重,负担最多的运动,使得该区域容易受伤。
症状识别:脊椎骨折后,人会感到腰背疼痛,直不起腰。
“后仰摔倒”——脊椎易骨折
脊椎承受重量
(冲撞、后滑时脊椎着地)
判断伤情后,我们便可以对其进行急救了。
注意:经人携带简单急救包所做的“急救”一般为包扎(防止伤口感染)、止血(暂缓伤者伤势)、固定(避免二次伤害)等临时性应急救护措施,不能帮助伤者治疗危重伤势。
因此,如若伤者受伤严重(休克、出血严重),应在第一时间拨打“120”,呼叫救护车赶来。
对于非危重伤者,我们需在急救前将其转移至安全区域(避免环境、车流等对其产生进一步伤害)。
02
包扎止血与夹板固定
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包扎
先讲一下“包扎”。现场急救时可使用环形包扎法、螺旋包扎法、“8”字包扎法等方法。
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止血
通过直接压迫伤口止血法、指压止血法、加压包扎止血、止血带止血等方法对伤者进行外止血。
指压止血法:食指或无名指指压在出血近心端的动脉上,将动脉压向深部的骨头。
直接压迫伤口止血法:将清洁的布类垫在伤口上,直接按压10-20分钟。
加压包扎止血法:在伤口处先用无菌敷料覆盖,然后再干净的纱布或绷带折叠成和伤口大小样放于无菌敷料的上面,最后用绷带加压包扎。
止血带止血:使用弹性较好的橡胶带或身边的腰带、领带、围巾绑在伤口靠近心脏的一侧,绑定时需扎紧。(止血带每隔30分钟放松1次,每次30-60秒钟,防止因肢体缺血出现组织坏死。)
以上止血方法可通过参加红十字应急救护培训习得~
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夹板固定
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摔伤后挂号:看摔伤部位
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