部分人群在工作时会出现头痛头晕的情况,但成都27岁的王女士,已经严重到了不得不就医看病的程度。
对此,成都市第四人民医院副主任医师汪子琪表示,不同人群的头痛,可能是不同类型。有些人的头痛,很有可能是情绪导致的。
27岁女子
一上班就头痛头晕心慌
在成都市第四人民医院,面对汪子琪医生,王女士自述,自己一上班就感到头晕目眩或者头痛难忍,每次坐在工位上,她都很害怕面对同事打交道,尤其是在同事比较多的场合,她会莫名其妙感到紧张,心慌得怦怦跳。想到第二天还要上班,她晚上还会失眠。
其实,她这样的情况已经持续了十几年。还是学生时,她就有过头昏头痛的表现,成绩也一般。王女士说,2年前,她的母亲去世后,头昏头痛的症状更加频繁了。
汪子琪对王女士进行详细问诊和检查后发现,她的大脑结构并没有什么问题,她头痛的病因主要在于精神焦虑。通过药物治疗结合心理疏导,从去年12月份到现在,将近一年的时间,王女士接受了医生的治疗方案,目前治疗效果明显,王女士在公共场合不会紧张了,晚上也能睡着了,已经准备怀孕当妈妈了。
门诊约60%的患者属于
与情绪、压力相关的头昏头痛
汪子琪告诉记者,其实像王女士这样的患者不在少数。
此前,还有一位女性患者,因为头痛头晕此前在成都各个医院就医,各种检查单堆积成厚厚一摞,但怎么也查不出原因。然而,焦虑的情绪难以终止,她始终觉得自己生病了。在门诊,面对汪子琪,对方强烈要求先给她开具检查。汪子琪认为,这就是比较典型的由情绪引发的头痛头晕。经过按时服药,上周复诊时,她的情绪已经没有第一次来看病时那么激动了,身体的不适症状也大大减轻。
频繁发作的偏头痛、突如其来的眩晕可能严重影响人们的生活质量、工作效率和身心健康。从10月份某一周的门诊情况来看,大约有60%的患者属于和情绪与压力相关的头昏头痛,其中中青年群体尤其多。
“头痛是一个复杂的疾病,需要先排除继发性的因素,比如有没有感染、大脑结构有没有损伤等,在此之后才能根据临床表现和情绪量表评分,看是不是情绪导致的。”汪子琪举例,前不久,成都一位40岁的男性,在多家公司兼任高层管理,由于压力很大、情绪不好,近半个月突发腰背到头部隐痛不适,还伴有低烧。他家人认为,他是因为焦虑才会头痛的。最后检查发现是脑膜炎,不仅是因为他压力和情绪不好。
汪子琪介绍,头晕指的是自身不稳感,头昏指的是头脑不清晰感,眩晕指的是自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉。头痛是神经科最常见的疾病之一,如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物过度使用性头痛、继发性头痛等。
头晕或者眩晕主要有3个病因:
一是前庭周围性眩晕:如耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症等;
二是前庭中枢性眩晕:如后循环卒中、癫痫、颅内占位等;
三是精神疾患及全身疾患相关性头晕:如焦虑症、抑郁症、高血压等。
随着生活节奏加快,工作压力增大,人们容易产生焦虑、抑郁等情绪,一些人会感到身体不适,头也会隐隐作痛。简单说来,当我们心理出现问题时,身体会通过不适发出警告。汪子琪提醒大家,特别是那些挂了很多医院不同科室的号,但还是查不出头昏头痛原因的患者,应当注意是不是情绪引起的疼痛。