“镜面人”是一种罕见的先天性畸形
其心脏、肝脏、脾脏、胆囊等
器官的位置与正常人相反
发生率百万分之一
近日，九江市一医院肝胆诊疗中心
成功为一名“镜面人”
实施单孔腹腔镜下胆囊切除术
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57岁的汪大姐（化名）因反复上腹部疼痛1个月，到当地医院就诊，医生发现她竟然是一名典型的“镜面人”，所有内脏器官的位置与正常人相反，诊断为胆囊多发结石，需尽快手术。但当地医院没有处理“镜面人”的手术经验，建议到九江市一医院进行手术治疗。
“镜面人”可不仅仅只是简单的器官转位，经常合并血管的畸形和变异，术中操作绝不仅是“换一个方向做”那么简单，需要医生在“逆向思维”的引导下，转变站位、操作方式、习惯、器械使用方向等，手术难度大大提升，稍有不慎，可能会引起胆道损伤、腹腔感染等并发症。尤其是单孔腹腔镜下胆囊切除术，较多孔腹腔镜手术，对医生的手术技巧要求更高。
为做好这台手术，肝胆诊疗中心活水院区一病区陈伟力诊疗组反复讨论，确定肝脏、胆囊等脏器的精准位置，分析术中疑点难点，从手术器械的选择到术中可能遇到的复杂情况，都做了预案。
术中，主刀医生赵新华在患者肚脐开了一个小切口，置入单孔腹腔镜，克服内脏解剖完全颠倒的不适，仔细分离胆囊周边粘连，精细解剖游离胆囊三角，准确解剖出胆囊管和胆囊动脉，最终顺利切除胆囊。手术历经1小时，术中出血量仅1毫升。术后患者恢复良好，已痊愈出院。
陈伟力主任温馨提醒
“镜面人”就医时，需要及时向医生说清楚自己的特殊情况，如果医生按一般医学常识判断，可能发生误诊。
目前九江市一医院肝胆诊疗中心已常规开展单孔腹腔镜下胆囊切除术，与传统腹腔镜微创手术相比，具有切口美观、创伤小、恢复快、效果好等优点，且费用未增加，成为众多患者的首选治疗方式。
来源：九江市第一人民医院
编辑：车莹霜
责编：邓宏霞
审核：陈浔
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