一盘爆炒猪肝下肚
有人急性肝衰竭
近期，南京市第一医院感染性疾病科收治了这样一位病人：袁大爷今年67岁，平日里爱吃滑嫩Q弹的爆炒猪肝，前些日子在家中照例大快朵颐了一盘，“刚开始觉得恶心、浑身没力气、肚子胀，吃不下东西，以为吃坏了东西。”
但一周时间过去，袁大爷的精神愈发萎靡，尿液的颜色由淡黄变成了金黄色。察觉到异样后，急忙来就诊，结果一查肝功能比正常值升高了几十倍，戊肝抗体提示IgM为阳性，袁大爷被诊断为戊型病毒肝炎！
此前，还曾有人被一盘爆炒猪肝撂翻，导致急性肝衰竭！
据都市快报报道，52岁的衢州人老李每次外出聚餐都要来上一盘青红椒爆炒猪肝，2021年12月5日一次聚餐后，当晚就开始拉肚子，随后的反应和袁大爷一样，一周后腰背部持续胀痛，尿液变成浓茶色！
在浙大一院，每年接诊戊肝患者大约在四五十例。就在老李住院期间，医院又连续接诊了两例“急性戊型肝炎”患者，一个喜欢吃生腌小海鲜，另一个常年在外吃饭，流连各种街头小吃店……
戊肝患者中招多因贪嫩贪鲜
“很多人为了追求食材的鲜嫩口感，喜欢生食海产品，或者吃一些未炒熟煮透的猪肉、猪肝以及其他肉类，这些都有感染戊肝的可能。”医生提到，不少人在吃生的海鲜时，以为蘸点芥末或者通过腌渍起到杀菌的作用，暂且不提芥末是否真的能杀菌，但除了细菌，生食海鲜时仍需注意寄生虫以及戊肝病毒等病原体的存在。此外，受污染的蔬菜水果，或使用受污染的餐具，都有可能感染戊肝。除了生鱼片、醉虾，吃火锅喜欢“涮一涮”吃个“嫩”口的也要当心。
猪肝并非不能吃，这些要记牢
近年因食用猪肝而导致戊肝的案例频出，猪肝加工时间较短、加工温度低，增加了感染戊肝病毒的风险。猪肝只要在高温条件（100℃~150℃）煎炸或烹煮5分钟就能完全消除戊肝病毒的感染性，但是如果在中温（如56℃）条件下加工，即使1小时也无法彻底消除戊肝病毒的感染性。
轻者4-6周自愈
重者急性肝衰竭有死亡风险！
这些人感染会加重病情
“戊肝是一种自限性感染（自身免疫系统经过一段时间可完全清除病毒），一般4-6周内会自愈，重症患者会发展成暴发性肝炎（急性肝衰竭）而导致有死亡的风险。”医生说，临床上，戊型肝炎通常表现为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、淤胆型肝炎和肝衰竭，多为急性自限性，很少发展成为慢性肝炎。
戊肝在发病初期，通常表现为发热、乏力、恶心等症状，会被误认为是感冒或普通胃病发作。然而一段时间后，就会出现小便变黄、腹胀、眼睛泛黄等肝脏损伤的临床表现，同时也可能会侵犯胃、肠道与神经系统等其他器官，起病急、来势凶，发病率居急性病毒性肝炎之首。
“戊肝的治疗一般是对症支持治疗，治疗目的之一就是退黄护肝，把患者黄疸和转氨酶降下来。”医生介绍，因为戊肝具有自限性，一般不需要住院。但是，如果发生急性肝衰竭，则需要马上住院治疗。
医生强调，感染戊肝病毒潜伏期一般在10-60天，平均为40天，部分急性病例3-5天内即出现症状，成年人比较容易彻底治愈。虽然各年龄段均可感染，但有基础慢性肝病患者、孕妇、有基础疾病的老年人、经常外出就餐或食用外卖者、食品从业人员等，还有畜牧及海产品养殖加工人员，感染戊肝病毒后，容易发展成重症肝炎，诱发生命危险，要特别注意。
生活中易接触到戊肝病毒的情况
1.外出就餐。若个体餐饮店食材进货把关不严，餐具消毒不规范，食物、餐具、水源等有可能被戊型肝炎病毒污染，导致就餐者感染。
2.生食海鲜、猪肝、瓜果等。为了追求“鲜甜”“滑嫩”的口感，一些人会经常生吃海产品，或者是吃未炒熟煮透的猪肉、猪肝以及其他肉类，另外还有进食未进行加工或洗涤的瓜果和凉拌菜等，这些都有感染戊肝的可能。
如何预防戊肝病毒？
1.注意饮食卫生，预防病从口入，避免不洁饮食。不喝生水，海鲜、肉类食物应煮熟，避免进食生或半生的食物。研究表明HEV宿主范围广，还包括鹿、猫、鼬等，甚至在家兔和牛中也发现了戊肝病毒，坚决抵制食用野生动物等。
2.戊肝高发季，减少在外用餐频率，避免和戊肝患者密切接触，实行分餐制，碗筷一定要消毒；勤洗手，按照洗手步骤认真洗手。
3.积极接种戊肝疫苗，这是预防戊肝直接、经济、有效的手段。
来源：综合自辽沈晚报、南京市第一医院、都市快报
版权归原作者所有
编辑：刘思安
一审：叶璐；二审：陈雷；三审：于海涛
终审：金波
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