【责任编辑的话】
《浮针医学纲要》告诉我们，浮针治疗的适应症分为三种：肌肉前病痛、肌肉病痛和肌肉后病痛，颈椎病本身归属于肌肉病痛，故是我们浮针治疗的“菜”。浮针治疗颈椎病，主要是消除引起颈椎病的患肌，改善患肌血供，从而消除各种症状和体征。本文由肌源性颈椎病致摇头晃脑症，较为罕见，经过浮针治疗，效果满意，浮针的魅力再次彰显，让世人称赞，相信本文会为大家今后处理此类患者提供良好的参考和借鉴意义。
1
病例分享
FSN
患者：黄某某，男， 18岁，学生
首诊时间：2024年6月23日
【主诉】颈部不适，伴不自主摇头七年。
【现病史】患者及其家属诉大约七年前，无明显诱因，出现头部会不自主活动。当颈部不适时，就会不由自主晃动头部，因为头部晃动后颈部才感到舒适，甚至有时出现颈部疼痛，也需晃动头部来缓解。如此情况，逐年加重。如今此情况发生的频率在每分钟晃动15次，平均4秒钟晃动一次，给患者的生活及学习带来了极大的困扰。经过了针灸、按摩、中药等治疗方法都无明显效果，现今求治于门诊。
【既往史】素体健
【专科查体】颈部未见明显畸形，右侧颈部压痛，颈部活动正常，双上肢浅感觉存在，活动可。
【辅助检查】X线片提示：颈椎未见明显异常。
【浮针医学专项检查】右侧斜方肌（+++）、右侧斜角肌（+++）、右侧胸锁乳突肌（++）、右侧头颈夹肌（+++）
【诊断】颈型颈椎病
【浮针治疗】
No.1
首诊 2024.6.23
在右侧肱桡肌处，使用南京派福一次性浮针进针，扫散2分钟后，进行相应患肌的再灌注活动。
【即时效果】治疗结束后，患者摇头次数明显减少，颈部不适感也明显好转。（图1）
图1
No.2
二诊 2024.6.24
患者今日复诊，颈部不适感较昨日好转，摇头频率为每分钟七至八次。
局部消毒后，在右侧斜方肌处进针扫散，并进行相应患肌再灌注活动，进一步改善斜方肌的血运，促进局部血液循环和代谢。
治疗后，嘱患者不要玩手机游戏，避免长时间保持同一姿势。
No.3
三诊 2024.6.25
患者今日感到颈部舒服多了，摇头频率每分钟一次，已明显得到缓解。
局部消毒后，在右斜角肌处进针扫散，调整斜角肌的肌肉平衡，促进该处的血运。
治疗后，嘱患者进行气血操练习。
No.4
四诊 2024.6.28
患者来诊时非常高兴，颈部不舒适感进一步得到改善，每2分钟摇动一次头部。
局部消毒后，在右侧头颈夹肌处进针并进行扫散，改善肌肉血运，同时巩固其他肌肉的血运。治疗后，嘱患者要养成良好的习惯。
No.5
五诊 2024.7.2
患者颈部不适感已基本消失，头部晃动基本未出现。（见视频1）
局部消毒后，使用浮针再一次在右肱桡肌处进针，再一次进行相应患肌的再灌注活动，进行巩固治疗。
治疗结束后，嘱患者要保持良好的生活习惯，不要玩手机游戏。
视频1
No.6
随访
一月后随访：（见视频2）
视频2
2
治疗体会
FSN
患者经过五次治疗，这种罕见之症迅速缓解，取得了十分理想的效果，大大出乎我的预料。
为何会有如此效果，关键是抓住了“患肌”这个牛鼻子。
根据追问病史，患者缺少父母监管，从小喜欢玩手机游戏，长期保持同一姿势。如此这样，颈部肌肉逐渐患肌化，特别是右侧。患肌的形成，标志着局部肌肉缺血状态，造成颈部不适，甚至疼痛，为了缓解这种不适或者疼痛，改善局部血运，自身出现摇头晃脑症状。其实这是一种不自主的再灌注活动，通过这种再灌注活动，局部肌肉缺血状态可以暂时得到缓解，但患肌没有消除，没有从根本上解除病因，因而又出现颈部不适，如此循环，加上不良习惯没有消除，患肌趋于严重，症状会越来越厉害。通过远程轰炸及局部治疗，患肌逐步得以改善，血运得以改善，症状得以消除，因而取得疗效。
本文由颈型颈椎病引起的摇头晃脑，较为罕见，相信其浮针治疗经验会为大家今后处理此类患者提供良好的参考和借鉴。
作者简介
何朝洪
主任医师
中国针灸学会会员
工作单位：江西省赣州市
石城县人民医院骨科
联系电话：18379868688
责任编辑
贺卫东
主任医师
中国针灸学会浮针专委会委员
工作单位：北戴河康复疗养中心骨关节康复科
联系电话：13933679118（微信同）
浮针大世界
浮针医学官网
微信投稿 16619704426
责任编辑 | 贺卫东
排版｜浮针医学北京服务中心
浮针官网｜http://www.fuzhen.com.cn/
吐槽邮箱｜FSNtreatment@fuzhen.com.cn
