精子活力低下症有虚、实之分,虚者以肾精亏虚、命门火衰、气血不足较为常见,实者多责之于瘀血内阻、肝经湿热。治疗上虚者当益肾为主,兼顾脾和肺;实者重在泻实,以解毒化瘀、清利湿热为主。由于导致精子活力低下的原因较多,故在明确诊断的前提下,要通过一系列的相关检查,尽可能查出引起精子活力低下的原因,这对提高临床疗效以及预后判断具有重要意义。生殖道感染所致者,要针对不同病原体采取相应的抗生素治疗;因精索静脉曲张引起者,要尽早手术;因免疫因素、内分泌障碍所致者,要积极调节免疫和改善内分泌;因某些先天性疾病如纤毛不动综合征所引起者,药物治愈的可能性较小,应采取辅助生育技术。