集多科之智，解诊疗之难
就诊指南
现在医学越来越进步了，以前看病大多是一个医生说了算，但现在不一样了，我们推出了多学科协作的模式，就是让好多科室的专家一起商量，给病人制定最适合的治疗方案。
告诉大家一个好消息，从2024年3月27日开始，我们医院和四川大学华西医院合作，搞了个超厉害的远程门诊服务，叫做“远程门诊MDT多学科联合会诊”。这意味着尽管你在大方，只要需要，就能通过这个平台，让华西的专家和大方县人民医院的专家一起给你看病，就像是他们在你身边一样，非常方便！
这个会诊中心开起来以后，已经有很多患者不用跑远路，在家附近就享受到了华西医院的高质量会诊服务。我们知道，这样的好事，大家一定很关心怎么预约，还有怎么收费。所以，今天我们就来给大家说说这些事儿，让大家明明白白享受好服务！
（上一期：关于多学科联合会诊（MDT会诊）开诊介绍文章内容，请点击图片查看文章）
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大方县人民医院MDT门诊
有哪些门诊类别
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门诊类别：
多学科联合糖尿病足创面门诊
门诊费用：
525.00元
门诊开诊时间：
每周二上午
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门诊类别：
多学科联合胆道恶性肿瘤门诊
门诊费用：
525.00元
门诊开诊时间：
每周三下午
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门诊类别：
多学科联合骨转移瘤门诊
门诊费用：
525.00元
门诊开诊时间：
每周一下午
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门诊类别：
多学科联合强直性脊柱炎门诊
门诊费用：
630.00元
门诊开诊时间：
每周二下午
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门诊类别：
多学科联合疑难肿瘤门诊
门诊费用：
525.00元
门诊开诊时间：
每周五上午
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门诊类别：
多学科联合肝癌门静脉癌栓门诊
门诊费用：
630.00元
门诊开诊时间：
每周五上午
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各种类MDT门诊
准入条件及必备检查
一．准入条件：
1. 糖尿病患者伴有下肢创面；
2. 下肢创面久治不愈；
3. 下肢创面，伴有下肢动脉或静脉疾病病史 。
二、必备检查资料：
1. 近期下肢血管彩超报告或者血管造影或者血管CT成像照片及报告;
2. 创面肢体的x光片;
3. 近期血生化(肝肾糖脂)、糖化血红蛋白，近日血糖记录资料(尽量包括早空腹及三餐后2小时)检查等;
4. 既往就诊资料。
一、准入条件：
1、外院或本院病理确诊或临床诊断考虑为胆道恶性肿瘤患者，包括胆囊癌、胆管癌。
2、已行MRCP、增强CT等影像学检查，外院需提供详细的影像学资料。
3、已行手术患者，需提供详细的病理学资料。
二、需要的检查资料：
1、详细的影像学资料：增强MRI或增强CT，ERCP（若有），EUS（若有），影像学资料尽可能完整，若在外院治疗，需提供术前术后的资料。
2、详细的病史资料，包括治疗过程，如已行手术，需要提供详细的手术记录。
3、详细的病理学资料。
4、详细的实验室检查结果：血常规，肝肾功，肿瘤标志物等。
一．准入条件：
1、恶性肿瘤病史明确，单发骨质破坏；
2、恶性肿瘤病史明确，全身多处骨质破坏；
3、无肿瘤病史而临床、影像学、病理学提示骨转移可能；
4、外院推荐转诊的疑难复杂多发骨质破坏或骨转移；
二、必备检查资料：
1、生化检验报告单（含肝功能、肾功能、电解质、碱性磷酸酶）；
2、肿瘤标志物（含AFP、CEA、PSA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA19-9、CA72-4、CA15-3）；
3、骨骼影像学检查资料（X片、CT、MRI、全身骨扫描等）；
一．准入条件：
1、不明原因的骶髂关节、髋关节疼痛
2、强直性脊柱炎多关节受累
3、强直性脊柱炎需要外科治疗的患者
4、强直性脊柱炎需要内科治疗的患者
二、必备检查资料：
需骨盆正位X片，腰椎或全脊柱正侧位X片，HLAb-27检查结果，血常规、生化1+4、血沉、CRP、IL-6等
一．准入条件：
1、多原发病灶的恶性肿瘤；
2、常见恶性肿瘤病种的患者在多线治疗后，缺乏常规的有效治疗手段；
3、相对少见或罕见的恶性肿瘤病种，缺乏标准的一二线治疗方案；
4、对标准治疗方案无效或迅速耐药的恶性肿瘤，常见的如胰腺癌等；
5、合并其他基础疾病的肿瘤患者，这些情况都让患者因病情复杂、治疗困难、牵涉多学科等问题。
6、各种肿瘤伴有疼痛，需行药物缓解疼痛、介入微创治疗或放化疗、免疫靶向治疗。
7、缓和医疗和安宁疗护的患者及家属。
二、必备检查资料：
需CT、MRI、B超声、心电图或其他影像学资料及报告，血清学检验结果包括血常规、生化（肝功，肾功，血糖，血脂，电解质）、凝血功能、肿瘤标记物、输血前全套等。
一．准入条件：
1. 初诊考虑肝癌合并门静脉癌栓；
2. 肝功Child-Pugh A级或B级。二、必备检查资料：
1. 需一个月内CT或MRI；
2. 一周内检验结果，包括生化1（肝功，肾功，血糖，血脂，酶学）、血常规、乙肝/丙肝标志物、肿瘤标志物AFP/CEA/CA-199、凝血功能等。
远程MDT门诊费用可以通过医师下医嘱“省级会诊1小时”收取住院费用1200元，从住院费用里收取远程会诊费用。
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远程多学科（MDT）会诊流程图
图文 | 大方县人民医院
编辑 | 宣传科/陈思含
责编 | 宣传科/刘顶
编审 | 郭军
核发 | 李健
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