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9月18日，湖南省医疗保障局官微正式发布了《关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》。纵观近几年的通知，除了例行的明确缴费标准、集中缴费期等内容外，发现四处重大变化，也是与参保居民密切相关的重要内容：1.在集中参保缴费期外参保的，按照个人缴费标准加财政补助标准之和缴费。在集中参保缴费期（2024年9月1日至12月31日）只要缴纳个人部分，即400元/人。如果超过12月31日再缴费，则需缴纳400+670=1070元。这一点与以往不同，像2024年度参保有关文件曾明确补缴期为2024年1月6日至2月29日，缴费标准为个人缴费标准380元/人。所以说，观望参保不值得。如果过了年底再参保，则增加缴费负担。2.未在集中参保缴费期内参保的，设置固定待遇等待期3个月（按90天计算）。假如在2025年1月1日缴费，则要等90天才能享受医保待遇。这一点也与以往大不同，像2024年度参保有关文件曾明确补缴期内参保的，待遇等待期只有30天。
所以说，投机参保使不得。这也是维护全体参保人利益的需要，更能体现制度公平。3.自2025年起，建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。如何理解“自2025年起”？比如：2025年参保且零报销，则2026年能积累零报销激励额度；2025—2028年连续参保，2029年参保能积累连续参保激励额度。国家规定连续参保和零报销人员的激励额度都在1000元以上。据了解，湖南的具体标准正在制定当中，两项激励额度都将明显高于国家最低标准。所以说，依法参保是正道。这也是国家层面响应群众呼声，鼓励连续参保和回应零报销人员的实际举措。4.大中专院校学生参保缴费按照相关政策实行一年一缴，不得按学制年限一次性缴费。不同于以往，有的地区、有的学校在新生入学时，一次性收取4年或3年的居民医保费。这次明确规定，大中专院校学生也得实行一年一缴。 来源：官媒
