2025年央视蛇年春晚上
著名演员沈腾、马丽表演的小品
绝对是收视高点
但有眼尖的观众注意到
节目中的马丽脖子有些肿大
怀疑她患有甲状腺疾病
网友对马丽的关切登上热搜第一
其中不乏有医疗从业者
有热心网友建议马丽
抽空去医院做检查
据了解，甲状腺位于前颈部所谓喉结的下方, 就像一只蝴蝶展翅包围着气管，女性相较男性更容易患此类疾病。
记者多方了解获悉，此前马丽曾在社交平台回应过此类关心。从马丽当时的回复看，她确实有甲状腺相关问题，也去医院检查过。
马丽说：“查了，有结节，需要注意饮食和休息，但哪个也没做到。”她还安慰粉丝们不要太担心，”放心，没大事儿。”
浙江省人民医院头颈外科徐加杰副主任医师表示，单纯从电视上来看，不能直接判断是否存在问题，必须要触诊并结合相关检查，“但是马丽的甲状腺确实略有些大，如果按照甲状腺肿大来说，从轻到重分1度、2度、3度，3个等级，她的情况大概在1度到2度之间。”
徐加杰介绍，引起甲状腺肿大的原因主要可以分为结构性变化和功能性变化两方面，结构性变化包括结节、肿瘤等，而功能性变化可以是甲亢、甲减、桥本甲状腺炎等。“结构性变化引起的甲状腺肿大多表现为局部，比如B超发现一个大结节，那就是结节那一块脖子比较粗。而功能性变化引起的甲状腺肿大基本是均质性、甲状腺整体变大。”
当然，甲状腺肿大也可见于结构性变化和功能性变化同时存在的情况下，“如果单纯因为结节能看出脖子粗，基本这个结节要在3cm以上，如果同时存在功能性的问题，即使甲状腺结节很小，也可能从外表上观察到异常。”
“当甲状腺功能出现问题，症状表现会出现两个‘极端’——特别亢奋、容易激动或者浑身乏力。很多人都知道易激动、亢奋是甲亢的表现，实际上甲减，尤其是桥本甲状腺炎造成的甲减，典型症状就是乏力。”徐加杰解释，甲减的情况下，甲状腺制造激素的能力不足，“供不应求”，但大脑可能误以为是甲状腺这个“工厂”规模不够大，因此会通过扩建“工厂”的方式来提高激素的供应量，这个过程中，甲状腺就出现了整体的代偿性变大。
“门诊中，也有患者发现自己脖子粗，担心有问题而来就诊，最后发现只是颈部脂肪堆积。因此，大家不用过度紧张，如果实在不放心，可以来医院就诊，做甲状腺B超+甲状腺功能7项就可以较为全面地排查结构性和功能性的问题。”徐加杰提醒，如果脖子变粗的同时有易激动、易出汗或乏力等症状表现，还是建议重视起来，尽早做个检查。
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●责任编辑：韩金惠
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