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民生   2024-11-26 12:03   山东  


2025年度“济惠保”已开放投保

365万保障,便捷服务

有病得保障,无病享权益

千万别忘了领取

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为方便大家快速全面了解2025年度济惠保

这些高频问题一一为你解答

01


“济惠保”是什么?保什么?

“2025年度济惠保”是由济宁市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局济宁监管分局监督下,根据济宁市医疗和生活水平,专为济宁市基本医疗保险参保人量身定制的一款补充医疗保险,可进一步提高济宁市参保群众的医疗保障水平,切实减轻参保家庭的医疗费用负担,提高参保群众的获得感、幸福感、安全感。

保障涵盖统筹内住院医疗费用、统筹外住院医疗保障(乙类自付)、统筹外医疗保障(丙类自费)、特定高额药品、罕见病药品、CAR-T费用和质子重离子医疗费用六大保障责任,可紧密衔接医保,让参保人看病治疗自费更少。2025年度济惠保新增门诊险加油包(可选),小病小痛也能用。


02


2025年度济惠保

今年升级在哪里?

今年的济惠保

延续往年的价格

保障升级至365万

保额提升、免赔降低、权益增多

更易赔、更实用

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03


“可选加油包”是什么?

买了有什么用?

“2025年度济惠保”今年新增的个人在线问诊购药服务。只要30元加购加油包,即可享全年:免费不限次数线上问诊+购药最高报销80%,日常的小病小痛也能用,一年最高可省6000元!


04


哪些人可以买2025年度济惠保?

可以为家人投保吗?

不限年龄、户籍,济宁市城镇职工和城乡居民基本医保参保人都可以参保。

支持为父母、配偶、子女等直系亲属投保


05


去年投保了济惠保,

今年还需要买吗?

需要!您去年投保的“2024年度济惠保”保障将于2024年12月31日到期,为防止您及家人的保障中断,请及时续保。


06


买了其他商业保险

还需要买“济惠保”吗?

需要!“济惠保”和“商业保险”保障不冲突。济惠保报完,商业保险可以报,互不重叠、互相补充


07


投保需要体检和健康告知吗?

不需要!"2025年度济惠保"支持带病投保,不需要体检报告和健康告知。


08


怎么申请理赔?

会很麻烦吗?

不麻烦!线上线下申请都可以!

👉济宁市范围内出院“一站式”直赔

👉异地就医理赔

1、线上:为统一服务标准和提高赔付效率,服务平台将提供统一的理赔报案受理入口,参保人可以登录“济惠保”官方微信公众号点击【理赔服务】进行理赔资料提交。

2、线下:不会线上申请理赔的参保人也可携带理赔相关材料至“济惠保”线下网点,由共保体公司下设的各理赔网点人员指导申请(各网点可帮助客户在“济惠保”公众号提交索赔申请并上传理赔资料),或直接到济宁市任城区洸河路56号,人保大厦一楼“济惠保”客服中心。

3、您可通过济惠保专属服务热线400-182-6688进行线上咨询,我们的客服人员将为你提供理赔指引服务。


08


今年新增了哪些健管服务?

“济惠保”作为济宁市专属惠民保障,始终把惠民利民放在心坎上!本年度在365万医疗保障的基础上进一步优化增值服务,重磅新增线上购药优惠、济宁医学院附属医院折扣体检及慢性病免费风险评估、三强牛奶百元优惠券、广联药房购药福利癌筛权益多项健康增值权益,守护您和家人的健康,不出险也能用得上,一项即可回本。

具体参与路径:关注济惠保公众号,点击菜单栏【产品说明】,点击【25健管权益】。


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怎么投保

“2025年度济惠保”?

1、扫描二维码进入投保页面

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2、点击济惠保公众号菜单栏【🔥官方入口】

3、联系身边的保险公司业务员















来源:济宁医保


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