关注丨广西“优质服务基层行”新闻发布会（文字实录）

感谢陆庆林先生的介绍。下面开始提问，提问前请先通报所在的新闻机构。有问题的请举手。

我们了解到，玉林市属于广西人口大市，基层医疗卫生机构服务能力普遍较强，居民大多也很乐意在当地解决日常疾病。请问玉林市卫生健康委是在哪些方面采取了哪些措施提升基层医疗卫生机构服务能力？

当前，广西全面推进紧密型县域医共体建设，有的地方积极推动资源下沉，居民在家门口就能享受到就近便利、优质高效的医疗卫生服务。请问地方在推进改革措施中是如何实施的，居民获得感、满意度是否提升？

感谢这位记者的提问。近年来，北流市以“五个突出”为抓手，扎实推进紧密型县域医共体建设，整合优化医疗卫生资源，构建科学有序的分级诊疗新格局，积极破解“看病难”“看病贵”问题，让群众在家门口就能享受优质的医疗服务，有效提升了居民获得感、幸福感。

一是突出规划先行，构建科学化立体化办医体系。制定出台推进医共体建设的具体实施方案和配套制度，为高质量、规范化推进医共体建设创造了良好的政策环境和遵循保障。目前，北流市由市级公立医院牵头，联合镇卫生院、街道社区卫生服务中心组建了紧密型医共体，基层医疗卫生机构参与医共体建设率达100%，有效促进医疗机构协同发展。

二是突出标准化建设，配强基层医疗机构设备设施。通过加大资金投入，推进基层医疗标准化建设，为20家镇卫生院购置CT设备，2家镇卫生院购置核磁共振，15家镇卫生院安装中心供氧设施，4家镇卫生院引进血液透析机和相关医疗设备，全市26家基层医疗卫生机构均已达到“优质服务基层行”标准，其中达基本标准12家、推荐标准14家，基层医疗整体服务档次和诊治水平实现大幅度提升。

三是突出帮扶带动，提升基层医疗服务能力。建立完善北流市级龙头公立医院帮扶医共体机制，通过三级医疗机构专家、医联体医院专家定期或长期驻点到基层医疗机构开展业务指导、临床带教、理论培训等措施，持续提升基层医疗机构技术水平和服务能力。2024年以来，北流市共选派69名医疗卫生人才下基层开展驻点帮扶，通过帮扶开展新技术、手术示教、业务培训、教学查房和参与急危重症患者抢救以及带动基层医疗机构建设了中医妇产科特色专科和中医名医工作室等，有力地促进优质医疗资源扩容下沉。

四是突出转诊协作，畅通分级诊疗渠道。构建紧密型医共体转介平台，提供预约诊疗和双向转诊服务，畅通分级诊疗、双向转诊渠道，持续增强医疗卫生服务的连续性，让群众看病更舒心、过程更便利、服务更体贴。截至目前，北流市基层医疗机构上转病人2414人，县级公立医院下转病人1385人，实现“一般病在县里解决”“日常疾病在基层解决”，有效降低群众看病就医负担。

五是突出资源配置，守好群众“生命线”。针对北流地形狭长，城区内出诊到南部镇所需时间约2个小时的痛点，分别在中部（隆盛镇）、南部（六靖镇）设置120急救分中心，派驻北流市直医院专业医疗团队24小时待命，有效缩短急救半径，平均急救时间从原来的90分钟缩短至30分钟，重症救治率大大提高。2024年，北流市120急救分中心共接到120呼救电话1351次，院前急救派车1351车次，接诊救治病人1306人次，及时派车率100%，全力保障辖区及周边居民的生命健康安全。

下一步，北流市将以医共体建设为牵引、持续构建优质高效的医疗卫生服务体系，更好地增进群众健康福祉。谢谢！

据了解，通过扎实开展“优质服务基层行”活动，基层医疗卫生机构服务能力得到较大提升。请地方基层医疗卫生机构介绍一下采取了哪些措施，提升了哪些方面的医疗服务能力，能否基本满足当地居民的就医需求？

谢谢您的提问。2021年以来，来宾市武宣县桐岭中心卫生院紧紧依托紧密型县域医共体下沉资源优势，扎实开展“优质服务基层行”活动，补短板、强弱项，服务能力和水平得到了明显提升。2021年10月，我院顺利通过“优质服务基层行”推荐标准评价。我们主要采取了以下措施：

一、建强医疗服务体系，不断提升乡村医疗卫生服务管理水平

2019年，县人民医院与我院组建紧密型医共体，实行人事、财务、业务等“六统一”管理，通过上下紧密共建、医疗资源共享，促进常见病、多发病等诊疗更倾向于乡镇卫生院，逐步形成优质高效县乡医疗服务体系。同时实施乡村医疗卫生一体化管理，由乡镇卫生院院长担任各村卫生室法人，并将紧密型医共体建设延伸至村一级，推动乡村医疗服务水平持续提升，全镇12个村卫生室均能够开展中医药服务，不断满足群众多样化医疗服务需求。

二、完善基础设施设备，持续打造舒适安全就医环境

一是加大资金投入。针对辖区内就诊老年人增多，及时在卫生间、病房走廊安装扶手等适老化设施，优化老年人就医环境。对院内停车位进行合理规划、清晰划线，并提供便民点等，为就诊患者营造舒适、清洁、便捷的就医环境。二是抢抓发展机遇。乡镇党委、政府高度重视基层医疗工作，无偿划拨建设用地约30亩用于新建业务综合楼项目，总建筑面积达1万多平方米，建成后预计可开放床位达到350张，为建设县域医疗卫生服务次中心和满足群众对优质高效医疗服务需求打下坚实基础。三是不断升级诊疗设备。先后引进CT、胃肠镜、全自动生化免疫流水线、麻醉机、多功能手术床等先进设备，为临床治疗提供了更加便捷、可靠的诊断依据。同时依托紧密型医共体信息平台，检验检查结果互联互认，影像等报告由总院远程审核把关发放，让群众在家门口就能享受到县级医院的技术服务，真正实现了“检查在基层、诊断在县级、服务送到家”，群众就医满意度不断提升。

三、加强人才队伍建设，不断提升医疗服务能力和水平

依托医共体组建的“学术沙龙、县乡岗位轮换、互联网医疗交流、基层义诊服务”四个平台，我院得到了总院人员、技术、管理、设备的全方位帮扶，为我院开展“优质服务基层行”活动提供强有力支撑的同时，也为我院人才培养、队伍建设注入了新动能。自2019年实施紧密医共体以来，总院累计下派骨干专家20批次36人，卫生院上派进修47人次，在我院培养了一批“带不走”的医疗队伍，让群众在乡镇就能享受到上级医院的优质医疗服务。

四、推动医疗服务创新，不断满足群众多样化健康需求

一是在开展“优质服务基层行”活动的基础上，开展社区医院建设，补齐儿科等科室设置，强化运行管理，拓展服务范围。2022年9月30日，武宣县桐岭社区医院正式揭牌，有效的提升群众对基层医疗机构的信任度和获得感。二是做实做细基本公共卫生服务，落实家庭医生签约服务，签约服务团队定期上门为签约居民进行健康检查、疾病预防指导和慢性病管理等，并通过建立居民档案，加强居民健康状况动态管理。三是提高中医药服务和医疗康复能力，强化中医馆、中医阁建设，设置中医康复专科门诊，以针灸、艾灸、推拿、拔罐、刮痧等中医外治为特色，为群众就近提供更加优质、高效、价廉、便捷的中医药优质服务。四是积极开展胸痛单元建设，通过增加配置设施，完善各项制度，建立急性胸痛救治三级联动机制及流程，优化胸痛就诊流程，加强院内医疗急救知识培训，促进了县乡院前急救体系建设。2023年3月31日，我院胸痛救治单元建设顺利通过来宾市胸痛中心联盟专家组的现场验收，打通了胸痛救治的“起跑第一公里”基本单元。至今，我院上报胸痛患者病例数达175例，成功转运救治心梗急危重症患者13例。

自“优质服务基层行”活动开展以来，我院防病治病和健康管理能力明显提升，群众就医体验明显改善，医院诊疗服务水平和救治能力不断提高，门诊诊疗人次和住院人次同比逐年增长达12%以上，辐射范围也不断扩大，周边其他乡镇居民到我院就诊比例约占10%，有效促进了分级诊疗制度落实，不断就近满足人民群众日益增长的基本医疗卫生服务需求。

邓桂芳女士，您作为2024年最美医生荣誉称号获得者，请问多年来从事基层医务工作，您最大的感受是什么？是什么支撑着您这么多年坚守基层，依然心怀热爱？

谢谢您的提问。我在乡镇卫生院工作27年，这27年医者之路，是一项具有挑战性但又意义重大的工作。同时也积累了丰富的经验和体会。感受最深的是党委、政府对基层医疗机构的重视，这些年来对基层的投入进一步加大，使得我们乡镇卫生院发生了翻天覆地的变化。第一是就医环境的改善，以前的业务用房很多都是毛坯房和瓦房，现在是一栋栋高楼，群众就医环境变得宽敞明亮。第二是医疗质量和服务水平不断提高，以前出诊只是体温计、血压计、听诊器“老三件”，现在都能为群众提供常见病、多发病检验检查设备，并引进现代化的设备，比如现在我们卫生院都配备有CT、DR、内镜等设备，在卫生院检查，请城里大医院的专家进行远程会诊，使群众在家门口就能享受到高水平的医疗服务；第三是人才力量改变。以前几乎没有本科毕业生到卫生院工作，现在通过农村订单定向医学生给我们卫生院都配备了医学本、专科生，而且逐年增多，现在连乡村医生都逐步配备了大学生。群众的健康获得感是越来越强了。

作为基层医务工作者代表，有幸获得“最美医生”荣誉称号，是国家和人民对我的信任和认可，这份荣誉属于所有扎根基层、无私奉献的乡村医生。这么多年我之所以长期坚守在基层，执着做群众健康“守门人”，一方面，是出于对医疗卫生事业的热爱。我出生于农村，更了解农村群众看病就医的需求，对农村有更多的情怀，小时候敬仰穿着白大褂的医生，梦想长大也想当医生，长大后就选择了这份职业。另一方面，是出于责任和使命担当。在基层，还有很多患者因看病就医的习惯和条件限制等原因未能得到较好的医疗服务，导致“小病变成大病，大病变成难病”。身着白大褂，就要尽心尽责，用心用情服务好群众。每当看到患者因为我的努力而康复，自己也非常开心。我希望通过自己的努力，为基层患者提供更多、更好的服务。还有，就是出于价值实现和社会认可。患者得到康复，让我们医务工作者能够感觉到价值所在，是对我们最大的褒奖，也是我们前行的最大动力。群众的尊重和认可，让我们觉得一切的辛苦和付出都是值得的。

据了解，为解决基层卫生人才相对不足的短板，自治区卫生健康委联合多部门组织开展了大学生乡村医生专项招聘工作，能否请大学生乡村医生代表介绍一下为当地居民提供哪些健康服务，工作感受如何？

大家好！我是来自百色市西林县那佐苗族乡的大学生乡村医生周睿，我的老家在与百色市西林县接壤的云南省广南县，2022年我毕业于昆明卫生职业学院，专业是临床医学，今年3月份我通过广西人事考试网看到大学生乡村医生的招聘公告，通过笔试、面试等多轮考核，我被百色市西林县那佐苗族乡那讪村卫生室的乡村医生岗位录用。在此我向党和政府表示衷心感谢，国家出台了大学生乡村医生专项计划让我有机会为乡亲们的健康福祉贡献自己的一份力量。

那讪村是一个地处云贵高原的偏远村落，距那佐苗族乡政府14公里，距西林县城63公里，距百色市区193公里。有8个屯，村民339户，常住人口1448人，主要为苗、瑶、壮族。这个坐落于滇桂交界处的偏远村落，虽远离繁华，却承载着我厚重的乡土情怀。自今年入职以来，在基本医疗方面，我积极接诊，处理各类常见疾病，从感冒、发烧到小伤口处理，我都力求做到精准诊断、有效治疗。通过不断学习与实践，现在我已熟练掌握常见疾病的诊疗技能，包括儿童常见的呼吸道感染，老年人慢性疼痛的处理，成为了村民们信赖的健康守护者。基本公共卫生服务方面，我定期组织村民进行健康检查并完善了他们的健康档案。对于发现的潜在健康问题，我会及时跟踪并管理，特别是针对慢性病患者的健康状况，我制定了详细的随访计划，确保他们得到持续的医疗照顾与指导。针对那讪村高血压患者、糖尿病患者等慢性病群体，我通过深入了解他们的病情与生活习惯，制定了个性化的管理计划。通过定期随访、监测病情、调整治疗方案，以及提供健康饮食、适量运动等生活方式的建议，有效控制了病情的进展，提高了患者的生活质量。健康教育方面，我除了定期开展讲座、通过宣传栏、健康手册等方式外，还利用山歌等群众喜闻乐见的形式向村民们普及健康知识。通过这些活动，不仅提高了村民们的健康意识与自我保健能力，也促进了他们形成健康的生活方式。未来我还将参加国家定期开展的乡村医生技能培训，卫生院制定了让我到上级医院进修学习的计划。

我在那讪村卫生室工作，编制在那佐乡卫生院，享受“乡聘村用”待遇，基本工资按村民委副主任的待遇由财政保障，此外还有每月根据服务群众工作量到手的公共卫生服务项目补助资金、来自医疗收入的一般诊疗费及基本药物补助资金。对于收入我很满意，也更加坚定了我扎根乡村、服务群众，增强当好一名村医的决心和信心。谢谢！

感谢周睿先生的回答，感谢今天参与发布的6位发布人，感谢各位媒体记者。由于时间关系，答记者问到此结束。如果记者朋友还有其他问题需要了解，请会后与自治区卫生健康委宣传处沟通采访。

今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家！