现在大家都对体检越来越重视,拿到体检报告后,如果出现以下这些字眼,要提高警惕,可能是恶性肿瘤(癌症),需要找专科医生进一步检查排查或确诊。
常规体检通常会做的检查主要包括:
体检一般不会
一开始就做气管镜等检查。所以,下面主要从三个方面来分析。但要特别提醒的是,这只是一个初步的提示,目的是引起大家的重视,而不是简单地根据这初步的报告描述就下结论说是得了癌症,简单的对号入座最要不得。
1 超声检查
即大家说的 B 超、彩超,这在体检是非常常见的,主要用于甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、心脏、肝胆胰脾、泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等)、女性子宫卵巢输卵管等的检查。
超声检查报告中如果出现下面这些字眼,要警惕恶性肿瘤可能:低回声或极低回声、实性结节、边缘不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形态不规则、纵横比大于 1、微小钙化(砂砾样钙化)、血流丰富信号等。但切记不能简单对号入座。
其实像甲状腺、乳腺等的 B 超报告通常会给出 RADS 分级,而这个分级就是超声医生根据以上信息给出的评分等级:
所以你只要看这个分级就大概心里有数,当然你得找专科医生进一步咨询,这只是让你自己有一个初步印象。
2 CT 检查
常规体检很少做 CT,主要用于肺癌筛查。肺 CT 发现肺结主要有三类:实性结节、部分实性结、磨玻璃结节。
三者中,实性结节相对最为安全,磨玻璃结节次之,部分实性结节相对最危险。对于随访复查两年没有什么变化(稳定)的实性结节,或者自然缩小或消失的玻璃结节和部分实性结节,基本上是良性结节,不用太担心,但继续随访复查仍有必要。而如果肺结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分,就要高度怀疑恶性可能。
这主要说的是原发性肺癌,但如果是其他癌症肺转移,比如结肠癌肺转移,那这种转移性肺结节的表现则又有所不同,不过转移性结节首先在是有确定其他有癌症的情况下,比如一个明确诊断结肠癌的病人,治疗过程中或结束后随访过程中,只要是新出现的肺结节,那都要提高警惕。
当然,这只是一个初步的分析,发现肺结节,不管什么情况,你都要去专科就诊(胸外科,呼吸内科,肿瘤科),进一步排查或明确诊断。
3 其他影像检查
磁共振、骨 ECT、PET-CT 等检查通常不首先用于普通的体检,多用于在其他检查比如 B 超或 CT 发现异常时进一步检查。
胃镜和结肠镜分别主要用于食管癌和胃癌筛查、结直肠癌筛查。
这方面由于比较专业,即便是医生,如果不是消化内科、消化内镜医生,有时也可能不是很专业。和其他检查不同,内镜检查如果发现可疑异常病灶,如果没有特殊情况,内镜医生当时就会取活检,送病理检查,病理检查结果通常至少三天后才能出来,病理结果出来就明确诊断了。
最后要再次提醒大家,对于体检中发现的异常,可找相应的专科医生就诊咨询,而如果是怀疑癌症可能,更要找肿瘤专科医生就诊,医生会综合各方面的信息综合分析,千万不要简单地对号入座。
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来源:科普中国
编辑:蒙 雪
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