2025年度“德州惠民保”工作将于近期启动。11月12日,市政府新闻办召开新闻发布会,邀请德州市医保局党组书记王进宝,国家金融监督管理总局德州监管分局副局长夏贞峰,人保财险山东省分公司副总经理兼德州市分公司总经理杨林海出席,介绍2024年度“德州惠民保”运行情况及2025年度“德州惠民保”工作安排、产品内容,并回答记者提问。
市医保局将持续加大对产品的指导和监督力度,优化提升保障能力,确保后续理赔及时到位,真正发挥补充保险保障作用。同时,市医保局将在今后的工作中,持续稳步提升医保待遇水平,不断优化经办服务,为群众的幸福生活构建更坚固的医保屏障。
德州金融监管分局将坚持“以人民为中心”理念,持续加强对“德州惠民保”的全流程监管,指导督促各共保体公司不断优化产品和服务,共同营造良好的保险市场环境。一是坚持“惠民利民”,充分发挥保险保障功能。督促共保体公司遵循“保本微利、服务民生”原则,以“持续经营、风险可控”为基础,不断加强资源整合和机制建设,在宣传、承保、理赔等各个环节,为投保人提供专业、规范、优质的服务。二是立足“德州特色”,持续优化保险产品功能。指导共保体公司坚持市场机制和政策支持相结合,立足本地群众的就医特点和保险需求,在产品定价、投保要求、保障范围、支付方式、赔付条件等方面争取政策支持和产品创新,将惠民保产品打造成德州人民可信赖的优质保险产品。三是确保“合规稳健”,坚决维护民众合法权益。督促共保体公司积极履行社会责任,坚持依法合规经营,持续加强销售、承保、理赔全流程管控,优化理赔手续、提高理赔效率。严肃查处销售误导等违法违规行为,切实维护消费者的合法权益。
2025年度“德州惠民保”一年最高仅需99元,累计保额最高 280万。只要参加了德州市基本医疗保险,不限年龄、职业、户籍、健康状况,无需体检,带病可保且可赔。同时,2025年度“德州惠民保”还支持医保个账缴费和本地医院一站式理赔,更快捷、更省心。
能简单介绍一下基本医保与“德州惠民保”的衔接支持表现在哪些方面吗?
请问国家金融监督管理总局德州监管分局对“德州惠民保”进行了哪些监督工作?
具体通过哪些措施呢?
作为保险行业监管部门,为切实保护消费者合法权益,德州金融监管分局重点从以下三个方面加强对“德州惠民保”产品的监管:
三是强化重点监管。严肃查处低价恶性竞争、虚假宣传、泄露或违法使用客户信息等违法违规行为,维护市场秩序,保障业务平稳运行。
人保财险德州市分公司作为“德州惠民保”项目的主承保险机构,作为各共保体单位代表,请问,今年商保公司能够为参保群众提供什么样的保险服务呢?
在保障期间,参保人如有任何关于“德州惠民保”的问题或服务需求,还可随时咨询客服电话0534-2290678。