咳咳咳
咳咳咳
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孩子咳嗽老不好
急坏了爸妈
久咳不愈，要当心“百日咳”！
什么是百日咳？
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。在疫苗大规模应用前，百日咳是最常见的儿童疾病之一，也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。
百日咳初期与感冒相似，有打喷嚏、咳嗽、低热等症状，3-4天后咳嗽加重，临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。百日咳病程不一定是100天，短则几天，长则2-3月，一般为4-6周。
百日咳是怎么传染的？
人是百日咳鲍特菌的唯一宿主，百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。
对婴幼儿来说，感染百日咳鲍特菌的父母或共同居住的人员，是其最主要的传染源。
百日咳潜伏期5~21天，一般为7~14天，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2-3周传染性最强。
百日咳主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。
什么人会得百日咳？
人群对百日咳普遍易感。由于不到免疫年龄或者免疫史不全、体弱等因素，1岁以下婴儿是百日咳发病的高风险人群，容易出现重症和死亡。在疫苗广泛应用的国家，越来越多的百日咳病例在较大的儿童和成年人中被发现。
典型的百日咳是什么症状？
典型症状为阵发性、痉挛性咳嗽，阵咳终未出现鸡鸣样尾声。临床分为3期，分别是卡他期、痉咳期、恢复期。
1
卡他期（持续1-2周）
低热、咳嗽、流涕、流泪等症状，类似感冒。
2
痉咳期（持续2-6周）
阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出粘痰，昼轻夜重。
婴儿：发绀、气促、窒息。
青少年/成人：轻微咳嗽或持续性咳嗽。
3
恢复期（持续2-3周）
咳嗽频率和严重程度逐渐减轻，咳嗽后呕吐也逐渐缓解。
如何减轻百日咳的咳嗽？
1、做好呼吸道隔离，保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜，避免诱发痉挛性咳嗽的因素。
2、不要卧床不动，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽，但要避免疲劳过度。
3、百日咳病期长，要保证足够的营养及休息。
4、避免烟尘刺激，家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟或到户外吸烟。此外，生炉子、炒菜时，让孩子避开油烟。
5、避免和其他疾病患儿接触，以免感染或引起别的并发症，因为此时抵抗力、免疫力都比较低下。
6、避免过多刺激，进食、喂药等尽可能安排在同一时间，不要吃得过饱，进食后拍嗝，防止呕吐、误吸。
如何预防百日咳？
1、接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。适龄儿童应及时、全程接种百白破疫苗。
2、日常生活中，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。
3、特别是照顾婴幼儿时，成人出现咳嗽等症状，及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。
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来源｜北京市疾病预防控制中心、解放军总医院
编辑｜魏小洽 初审｜刘萍萍 复审｜潘琰 终审｜丁兆铭
