安省男子美国旅游收$62万账单 一理由让保险公司同意支付!

教育   2025-01-15 11:12   加拿大  


一名安大略省男子之前在佛罗里达州的一家医院收到了62万的医疗账单,现在他终于松了一口气,因为他的保险公司改变了决定,在拒绝后同意了支付这笔费用。
“我简直不敢相信。这真的让人如释重负,消除了许多烦恼。现在我终于可以安心睡觉了,”来自安省温莎附近Tecumseh的Richard Bishop说。
去年3月,Bishop在佛罗里达机场心脏骤停,最终需要支付超过62万的医院账单。多伦多CTV于去年7月就这笔账单首次采访了Bishop。
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74岁的Bishop去年3月从佛罗里达返回时,在奥兰多机场突发心脏骤停并昏倒。急救人员做了14分钟的心肺复苏术才将他救活。
“我正在恢复。我断了10根肋骨,但我正在康复,我很好,”Bishop当时说。
Bishop当时拥有旅行医疗保险,他以为自己的医疗费用会得到报销。住院期间,他还接受了价值 8 万的除颤器治疗。
然而,在他的保险公司Greenshield进行调查后,他的索赔被驳回。
他被告知由于他有与心脏相关的既往病史,因此不在保险范围内。
Bishop说:“当你买了价值 8 万的除颤器后,他们说‘哦,我们不付钱了’。”
当时Bishop在Greenshield购买了旅行保险,该公司告诉CTV新闻,由于隐私问题,它无法提供细节。
CTV就旅游保险的重要性采访了Travel Secure Inc.的总裁Martin Firestone,他同意帮助Bishop夫妇进行上诉。
Firestone表示:“我们的辩护理由是,保险公司从未向他正确解释过这件事。”
Firestone认为,Bishop在去佛罗里达之前确实给他们的保险公司打电话,确认了他们的保险覆盖范围,以确保他们有适当的保险。“他们在出发之前打电话确认,被告知他们所享受的退休计划保障是最好的。当我听到这时,我说,‘关键在这里。’”
在Firestone的帮助下,该案获得了上诉,Greenshield同意以减少后的近36.5万的金额结清医院账单。
Firestone表示,在美国结算医院账单时,通常可以协商一个较低的金额,就像本案中一样。“我只是认为,一切都与你的节目和我的信相符,事实上,这是一场他们决定不想打的战斗。”
当CTV新闻联系到Greenshield保险时,他们的执行副总裁兼负责人JP Girard在一份声明中说:“作为一家非营利性健康和福利公司,Greenshield致力于为所有人提供更好的健康。因此,关心我们的会员是我们的首要任务。”
“鉴于这一个人索赔包含私人健康信息,我们无法提供具体细节。所有索赔决定都涉及内部索赔审查员和外部医疗专家的多层次审查。我们理解医疗紧急情况会多么令人难以承受并带来压力,特别是当它们发生在离家很远的地方时。”
“在收到必要的医疗文件后,我们很高兴这为Bishop一家带来了积极的结果,并祝愿他们一切顺利,继续从这一艰难的健康经历中恢复过来。”
Bishop说,他很感谢CTV新闻报道了他的故事,也很感谢Firestone的介入帮助。“这让我松了一口气,他们终于付钱了,这真的是件好事。。”
如果你计划前往加拿大境外旅行,需要购买适当的旅行保险,但如果你有健康问题或药物调整,购买保险时必须询问清楚,因为没有人想要背负一大笔医疗账单。
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