11月13日,郑州市第一人民医院神经介入病区主任、副主任医师王朝刚做客《医生说》节目,和您聊聊“不定时炸弹(动脉瘤)”的那些事。
在我国
35-75岁成人中的动脉瘤患病率约7%
大多数是偶然发现的
这些动脉瘤通常无症状
一旦发现
我们该怎么办呢
头颅MRA是常用的无创颅内动脉瘤的筛查手段。
头颅CTA可清晰观察到动脉瘤及其血管特征。
高龄、动脉粥样硬化、高血压、吸烟、酗酒、女性、既往SAH史、动脉瘤家族史。
颅内动脉瘤的形态学特征:包括动脉瘤的大小、形态、位置、动脉瘤壁强化以及血流动力学改变。
外科夹闭和血管内手术是治疗动脉瘤的有效手段。就像修爆胎的自行车一样,外科夹闭好比扒开轮胎外边修补内胎,搓搓补补、打个补丁。血管内治疗就好比是不用扒开轮胎了,直接通过轮胎外边打点封堵物质进去就可以了,简单、便捷、微创。
随着神经介入材料和技术的发展,大众更倾向于选择微创血管内治疗,包括单纯弹簧圈栓塞治疗、球囊或支架辅助弹簧圈栓塞治疗、血流导向装置的植入、瘤内扰流装置的植入等方式。治疗决策应全面权衡动脉瘤破裂的危险性和手术治疗的风险。
文字:程鹰
编辑:梁景芝
统筹: 马松林、李昌虎