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金风送爽，丹桂飘香，近期，诺道医学iPharma智能临床药学服务平台密集亮相多个学术会议。2024年9月19-22日，由中国生物医学工程学会主办的“2024中国生物医学工程大会暨创新医疗峰会（BME）”在深圳国际会展中心召开。会议秉承“医工深度融合，创新引领未来”主题，聚焦医学人工智能、智慧健康、医学影像、医疗机器人、生物制造等前沿领域，精心设计了院士名家主旨演讲、22个分会场、13个分论坛，同时设有创新医疗器械成果展、创新创业大赛等内容。中国生物医学工程学会秘书长彭屹主持了大会开幕式，中国生物医学工程学会理事长、国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿院士，深圳市常务副市长陶永欣等做会议致辞。中国科学院院士顾宁、中国科学院院士程和平主持了主旨论坛。诺道医学于泽博士在“医学人工智能与智慧医疗”分论坛做“AI+药物计算-新时代的临床个体化精准用药”学术报告。![]()
图1 于泽博士做学术报告
2024年9月20日，由北京市科学技术协会主办，携手北京市科协交流中心、昌平区科协、大兴区科协、北京市绿色生态产业发展促进会、台湾科技产业协会及台湾保健联盟协会等六大机构联合承办的“第27届京台科技论坛——未来科技与健康产业融合发展论坛”在北京举行，标志着京台两地科技合作与健康产业融合迈入崭新阶段。北京市科协党组成员、副主席刘晓勘，北京经济技术开发区管委会副主任彭锐锋，以及台湾保健联盟协会理事长黄炜出席论坛并登台致辞。论坛亮点纷呈，中国工程院院士、国家新药（抗肿瘤）临床研究中心主任徐兵河，以及乌克兰国家科学院外籍院士、台湾科技产业协会理事长林哲安，分别就科技与健康产业的最新趋势进行了深刻剖析与前瞻预判。诺道医学张夏菲作“基于人工智能的临床个体化用药辅助决策系统的构建与应用”学术报告。![]()
图2 张夏菲做学术报告
2024年9月20-22日，由国家卫生健康委医院管理研究所主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省临床药师培训管理中心、湖北省医学会临床药学分会承办的 “2024年第十届全国静脉用药集中调配学术大会”在武汉召开。会议为了贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于印发静脉用药集中调配中心建设与管理指南（试行）的通知》（国卫办医函〔2021〕598号）要求，旨在持续提高静脉用药集中调配中心规范化、标准化、同质化水平。诺道医学首席执行官高飞博士在“静配中心自动化信息化建设与应用”分论坛做“AI赋能药物计算的研究与实践”学术报告。
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图3 高飞博士做学术报告
2024年9月27-28日，由四川省医药科技促进会主办，四川省医学科学院·四川省人民医院（电子科技大学附属医院）承办的“第八届天府药学学术会议”在成都召开。会议以“智慧、创新、融合、发展”为主题，设立了1个主会场、7个分会场，邀请到近百位省内外著名专家学者，旨在传递药学前沿知识，分享创新发展模式，推动药学服务精细化、药物研发现代化、用药决策智能化、人才培养同质化，不断提升药师队伍水平的同时，推进医院药学事业持续高质量发展。四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院) 副院长黄晓波主持了大会开幕式，中国科学院院士、四川省医学科学院·四川省人民医院（电子科技大学附属医院）院长、党委副书记杨正林院士，四川省卫生健康委员会李新华副主任致开幕辞。中国工程院院士、华中科技大学同济医学院院长邬堂春院士，中国药科大学原党委常委、副校长陆涛教授，中南大学湘雅三医院党委委员、副院长左笑丛教授，浙江大学医学院附属第一院临床药学部主任赵青威教授，在主会场分别分享了“守护人类健康，共享美好生活”、“ 全球生物医药发展趋势与挑战”、“ 提升临床药学专科能力，促进医院高质量发展”、“ 新型发展--新五位一体学科建设体系构建和实践”报告。诺道医学首席执行官高飞博士在“药学教育与青年药师培养”分论坛做“智能化技术助力医院药学服务能力提升”学术报告。 图4 高飞博士做学术报告
iPharma智能临床药学服务平台在以上的学术会议中多次亮相，该平台紧贴临床需求，顺应政策导向，作为临床药师AI辅助决策工具，集成机器学习、知识图谱、实体链指、生成式大语言模型等人工智能技术，遵从国家卫健委医疗机构药学门诊、药物重整和药学监护等服务规范（2021版），包含药物治疗管理系统、住院药学监护系统、个体化/精准用药系统及药品临床综合评价系统，以高效数据治理、智能辅助决策和精准药物计算等手段减少药学服务基本人力消耗及耗时、技术难度和风险程度等。目前已在国内20家三甲医院部署上线，并在样板医院实现了与His深度交互，呈现、认定药师服务内容，提升药师服务能力，打通收费闭环，助力国家政策落地。![]()
图5 iPharma智能临床药学服务平台各功能模块
2023年，国家正式将药师门诊诊察和住院患者个性化用药监护等纳入医疗服务项目技术规范，举大旗为药学服务收费定调。至今，已有12省市医保局（北京、河北、陕西、重庆、江苏、山东、四川、湖北、湖南、江西、福建、贵州）如雨后春笋般陆续匹配出台了相关收费政策。药学服务的春天正在到来，但是，药学服务政策收费的最终落地依然面临着巨大挑战，主要有两个方面，一是如何提升药师服务能力以“接住”利好政策，二是药师服务内容如何呈现在医院信息化系统中并形成收费闭环，特别是第二点，由于契合政策的服务标准和收费细则尚未完善，药师服务的流程、服务内容和服务认定与医院信息化系统如何交互成为当下政策落地最为关键的问题。临床药师需要以什么样的标准完成哪些工作内容，如何证明相关工作内容的完成，如何体现服务的价值、让费用收得有理有据，如何顺利通过医保审核，真正实现支付方满意、患者情愿、临床认可，实现收费模式持久运营，整个行业从政策制定者、医院管理者、医院药学部门和药学信息化服务商都在用心思考和积极探索。北京诺道认知医学科技有限公司iPharma智能临床药学服务平台已在这一领域走在了行业前列，建立门诊、住院、实验室三个药师工作站，可提供从住院药学监护到药师门诊和居家药学服务院内外全程药学服务整体解决方案。
药师门诊诊察
iPharma药物治疗管理系统（门诊药师工作站）是借鉴美国药师协会药物治疗管理(Medication Therapy Management，MTM)流程、结合国内药学门诊和居家药学服务的应用场景而开发的多功能用药管理系统。本系统具有全面和持续更新的各类药学知识库，覆盖18000余种临床用药，以及药物相互作用、药物不良反应、抗肿瘤药物分级管理等50多个细分领域。系统具有强大的人工智能引擎，可以在临床药师开展药学服务时，快速给出辅助决策建议，其特点是贴合临床场景，操作简洁友好，决策建议准确、全面。依托科技部重点研发计划，可以授牌参与医院“项目应用示范单位”，亦支持医共体或区域开展同质化药学服务。以河北某三甲医院药学门诊为例，患者预约药物治疗门诊后刷卡就诊，HIS自动扣费，临床药师通过iPharma药物治疗管理系统（已从HIS获取患者挂号信息、诊疗信息）进行分析，并出具药物治疗管理单，完成药学服务后生成电子药历并加盖CA签章，回传HIS，实现药学门诊收费闭环。![]()
图6 iPharma平台辅助临床药师开展药学门诊、与His交互打通收费闭环
住院患者个性化用药监护
iPharma住院药学监护系统（住院药师工作站）可满足临床药师针对住院患者从入院评估到查房直至出院的全流程监护工作需求。系统内置监护评级、监护计划、用药重整、药物定量计算、监护日志、药学会诊、电子药历等各类模板，通过与院内HIS、LIS、EMR等业务系统深度对接，实现智能辅助填表并自动生成药物治疗总结。系统具有全面和持续更新的各类药学知识库，以及强大的人工智能引擎，可以在临床药师开展药学服务时，快速给出辅助决策建议，其特点是贴合临床场景，操作简洁友好，决策建议准确、全面。
以河北某三甲医院住院药学监护(药学查房)为例，药师通过iPharma住院药学监护系统移动端填写查房记录，生成电子查房记录并加盖CA签章回传HIS，然后药师进入HIS住院单据收费界面添加一条收费记录：住院诊查费（临床药学加收），最终HIS扣费，实现住院药学监护收费闭环。
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图7 iPharma平台辅助临床药师开展住院药学监护、与His交互打通收费闭环
iPharma个体化/精准用药系统
针对感染、神经精神疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等专病领域窄治疗指数药物如万古霉素、他克莫司、环孢素A、喹硫平、利培酮、丙戊酸钠等，其个体化用药剂量计算是住院药学监护的重要内容。例如本次北京医保局药学服务收费政策中，在住院药事服务费（临床药学加收）项目中，特别提出“协同制定合理化、个体化药物治疗方案，实施药物定量计算”。实际上，基于人工智能技术的个体化用药模型正在成为国际前沿热点，诺道医学团队与合作医院已共同发表该方向相关论文30余篇，总影响因子超过180分。并且产学研一体化，研发了iPharma个体化精准用药系统（治疗药物监测/药物基因组检测药师工作站），是国内外首个应用于治疗药物监测(TDM)与药物基因组检测(PGx)的自动化报告与人工智能辅助用药建议平台，处于人工智能药物计算领域全球领先水平。该系统可联通医院内HIS、LIS等信息化系统，实现院内部署，可为近百种临床常规进行TDM或PGx的药物出具临床用药解读报告，临床药师可应用本平台一键生成报告，极大地提升工作效率。同时，针对部分窄治疗指数药物，如万古霉素、利培酮、他克莫司和华法林等，该平台内置基于群体药动学或人工智能机器学习技术的个体化精准用药模型，以患者的临床信息（患者基本信息、用药记录、检查检验信息、手术记录等)和TDM与PGx数据作为输入变量，通过匹配运算，给出个体化精准用药建议。该系统于2023年11月获得国家卫生健康委员会“第一届全国数字健康创新应用大赛医学人工智能主题赛”三等奖；于2021年2月被上海市总工会、上海市知识产权局、上海市科学技术协会授予“第三十四届上海市优秀发明选拔赛金奖”。该系统内置治疗药物监测(TDM)和药物基因组检测(PGx)一百余种个体化用药报告模板，同时还包括10余种群体药动学模型（美罗培南、伏立康唑等）及10余种AI用药模型（万古霉素（成人、儿童）、他克莫司（肾移植、自身免疫性疾病）等）。中国药理学会专家共识引用成人万古霉素、华法林剂量计算模型；美国辛辛那提儿童医疗中心（儿童医学领域排名全美前三）发表综述引用儿童万古霉素剂量计算模型。目前AI个体化用药模型是国际前沿热点，尚有200-300左右窄治疗指数药物AI个体化用药模型是研究空白，可与合作医院选择适宜的研究方向，研发更多的AI模型，共同发表论文，申报专利和申请课题。![]()
图8 上海某三甲医院临床药学部临床药师使用iPharma系统出具万古霉素个体化用药报告
iPharma系统上线情况
目前iPharma智能临床药学服务平台已经在上海交通大学医学院附属新华医院、海军军医大学附属长征医院、浙江大学医学院附属第一医院、四川省人民医院、郑州大学第一附属医院、苏州大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、中山大学孙逸仙纪念医院、重庆医科大学附属第一医院、陆军军医大学附属西南医院、河北医科大学第一医院等多家医院上线并投入使用，正在或即将在华中科技大学附属协和医院、重庆医科大学附属儿童医院、广州医科大学附属市八医院、解放军总医院、首都医科大学附属北京儿童医院、中山大学附属第七医院等医院陆续部署上线。药学服务，大有可为! iPharma智能临床药学服务平台以AI辅助决策提升药师服务能力、以个体化AI用药模型研发促进学科发展、以与His深度交互打通收费闭环！iPharma智能临床药学服务平台在全国范围内招募区域代理合作伙伴，亦可直接对接有意向医疗机构，请联系15810833941（手机／微信同号）。医疗人工智能新锐企业，国家高新技术企业，北京市“专精特新”企业，中国医师协会智慧医疗专委会委员单位，中国药理学会临床药理专业委员会委员单位，国家重点研发计划项目“老年多重用药风险管控”、国家自然科学基金项目“甲氨蝶呤个体化用药研究”、北京市科委重大专项“高血压用药辅助指导系统研发”承担单位，河北省临床药学人工智能技术创新中心建设单位。诺道医学以“让人人用药无忧”为使命，聚焦感染、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、精神疾病、癫痫、移植后/自身免疫性疾病和肿瘤等患者临床精准用药和多重用药管理的需求（临床急需，填补重大疾病诊疗手段空白；政策所指，新增医疗服务项目医保准入方向），基于大数据、机器学习、深度学习和GPT大语言模型等人工智能技术，构建iPharma智能临床药学服务平台，支持形成不同用药场景下的解决方案，辅助临床药师/医生开展个体化精准用药指导、药学门诊与居家药学服务、住院药学监护等，最终实现患者院内外全程用药管理服务。
