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近日，一则“大伯长期不吃主食，全身多处皮肤糜烂”的新闻登上热搜。据媒体报道，一位69岁男子因长期不吃主食，膳食中缺乏烟酸，导致身上发痒，面部、足部出现红斑和糜烂，甚至一度陷入昏厥。为什么不吃主食会导致这么严重的后果？今天，营养师来告诉您答案。
我们说的主食主要为谷类食物，谷类包括大米、小麦、玉米、大麦、小米、高粱、燕麦、荞麦等。淀粉是谷类食物的主要成分，占40%~70%。谷类食物还含有蛋白质、脂肪等，是我国居民最经济的能量来源。同时，谷类食物也是B族维生素，包括维生素B1、维生素B2和烟酸的重要来源。长期不吃主食导致身体糜烂，主要是因为缺乏了烟酸。烟酸是一种水溶性维生素，又称维生素B3、尼克酸、抗癞皮病因子，在人体内的存在形式为烟酰胺。烟酸在人体内可参与物质和能量代谢，以及蛋白质的转化，可保护心血管，还可构成葡萄糖耐量因子，促进机体对葡萄糖的利用并促使葡萄糖转化为脂肪。
烟酸缺乏可引起全身性疾病，即糙皮病或癞皮病。此病起病缓慢，常有前驱症状，如体重减轻、疲劳乏力、记忆力差、注意力不集中等。随着病情进展，患者可出现较典型的症状，即皮炎、腹泻、痴呆。
烟酸广泛存在于食物中，谷类中的烟酸80%~90%存在于种皮中，因此长期吃精白米面对烟酸摄入影响较大。《中国居民膳食指南（2022）》中数据表明，2015—2017年谷类食物对我国居民膳食烟酸贡献率超过了50%，可以说，谷类食物是人体烟酸的主要来源。
一般情况下，如果食物来源丰富，食物多样化，无偏食习惯、无其他慢性疾病，人们不会出现烟酸缺乏的情况。新闻报道中的大伯除了不吃谷类食物，可能还有其他饮食结构方面的问题，长期如此才导致烟酸缺乏。
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要保持身体健康，平衡饮食必不可少。每天摄入的食物应包含谷薯类、肉类、蔬菜类、水果类、奶豆类等。这些食物含有的营养成分不同，只有搭配食用才能满足人体每日对营养素的需求。谷类食物是人体所需能量的主要来源，同时还能提供维生素、矿物质和膳食纤维；肉类食物富含优质蛋白和脂溶性维生素；蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维；奶豆类富含优质蛋白和矿物质。
若饮食结构失衡，容易导致某些营养素摄入不足，长此以往就容易患一些疾病。例如，缺钙会导致骨质疏松，缺铁可导致贫血，缺碘可导致甲状腺疾病，缺维生素A可导致夜盲症，缺维生素B1可导致脚气病，缺烟酸可导致癞皮病，缺维生素C可导致坏血病，孕妇缺叶酸可导致婴儿发育畸形等。
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