你们都有“医保”吗？
你们听说过“灵魂砍价”吗？
你们知道创新药品怎么被纳入医保目录吗？
有这样一场事关每个人的重要谈判
它的背后
关乎十几亿人的利益
那就是屡次上演“灵魂砍价”的
医保谈判
一起看看这些年谈判桌上的“出圈名场面”
↓↓↓
前不久
2024年医保目录现场谈判竞价
正式收官
医保谈判背后的神秘智囊团
参与国家医保评审的专家
原来就在我们身边！
谢诗桐
天津大学药物科学与技术学院
副研究员、硕士生导师
主要从事药物经济性评价、健康相关生命质量与健康效用测量、系统综述等方面的研究
多次参与医保相关评审工作
天津大学药学院博士，加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）博士后。在 Lancet Psychiatry、Value in Health、European Journal of Health Economics 等领域知名期刊上发表 SCI/SSCI 论文33篇，中文期刊论文13篇。主持国家自然科学基金项目1项、天津市自然科学基金项目1项，参与国家自然科学基金项目4项、欧洲生命质量学会（EuroQol Group）项目2项。作为副主编参与编写科学出版社“十四五规划”《药物经济学》教材、作为编委参与编写《中国罕见病防治与保障事业发展》等多项工作。现任世界卫生组织-中华医学会杂志社STAR工作组青年委员、中国中药协会药物经济学专业委员会委员、天津市药学会药物经济学专业委员会委员等学术兼职。
揭秘！“神秘信封”是什么？
在“灵魂砍价”的医保谈判桌上
有一个关乎成败的信封
谈判开始时才会打开
上面写着这场谈判的底价
当“药企报价”不超过“信封里的底价”时
谈判才能成功
这个底价也被称为“信封价”
这个“信封价”
是临床、药学等多学科专家组成的综合组
药物经济学测算专家与医保专家组成的测算组
多方协同综合评审得出的结果
是医保基金能够承担的最高价
解密！砍价的“底气”是什么？
砍价的“底气”
来源于充足的科学的价值证据
这些证据包括测算药品的
有效性、安全性、创新性、公平性、经济性等多维价值特征
最后采用以价值为基础的定价
形成了谈判的“信封价”
所以说“灵魂砍价”并非“随意砍价”
它的背后
有充分的科学依据为“底气”
有靠谱的测算标准为“支撑”
爆料！如何认定药品“值不值”？
从药物经济学角度来看
认定药品“值不值”
可以通俗易懂地理解为
判断药品“性价比”高不高
相比现有药品，当一个新药品应用到患者身上
如果能提高一年具有很好“生命质量”的生存时间而产生的额外成本
不超过一个国家的特定倍数的人均GDP
那么就可以认为这是一个值得去购买的药品
“严谨些，再严谨些”
谈及参与国家医保评审工作的感受
谢诗桐首先想到的是“严谨”二字
“我的工作，事关千千万万人，事关民生福祉，
一想到这些，一份神圣的使命感便油然而生，
因此我会力求严谨再严谨。”
评审结果的产生是一个十分复杂的过程
是多学科专家合力作出的“最优解”
大家都有一个共同的目标
让百姓能看得“起”病，能看得“好”病
“多准备些，再多准备些”
决策的背后
需要的是日复一日的准备
谢诗桐的研究
不仅仅局限在药物经济学评价
——为创新药“赋值”
更聚焦于药物经济学评价的基础研究
——探索更精准的测量健康获益的“工具”
何为“工具”？
它用来测量人们的“生命质量”
用于判断药品的“性价比”
如何更准确地测量药品带给患者的健康获益？
如何让国际工具更好地应用在中国人群中？
如何自主研发适合中国人自己健康观念的测量工具？
谢诗桐认为，只有“工具”顺手了
才能更好支持决策，决策就会更加准确、高效
国家医保决策工作就像是一场“考试”
平时做足了准备
才能在考场上交出满意的答卷
在入职天大后的不到2年间
他已发表SCI/SSCI论文23篇
未来，让更多人听见中国声音
“未来，我想......”
“踏踏实实聚焦研究前沿问题，在国际学术舞台上发出中国声音”
“认认真真教学、认认真真科研，为促进学科发展贡献自己的力量”
“让世界了解中国药物经济学评价工作、了解中国的决策实践经验”
......
谢诗桐研究的脚步
从未停歇
为医疗行业和健康保障奋斗的决心
愈发坚定
他们的身后
有你、有我、有千千万万的家庭
他们的每一份努力
是国家对“人民至上，生命至上”原则的
真正实践
人生最大的的幸事
莫过于在自己富于创造力的年纪
找到自己的使命
亲爱的你们
实现人生价值的舞台无比广阔
大胆地去追寻吧！
期待未来的你们
用本领 用学识
为更多人
“开个好价”
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图片来源 / 谢诗桐 央视新闻
视频来源 / 央视新闻
文案来源 / 董韵怡 谢诗桐
执行编辑 / 董韵怡
责任编辑 / 董韵怡
稿件审核 / 李霞 解雯超
