“我现在腰不痛、腿不麻,走路也有力了!”
日前,62岁的沈阿姨满面久违的轻松笑容,欣喜地从湖口县中医医院顺利出院了。
沈阿姨年轻时,由于家务繁杂,经常弯腰从事重体力劳动。从20年多前起,沈阿姨感到腰背部日渐疼痛,自行给予膏药贴敷后,症状稍好转,故而一直不太在意。久而久之,病情越来越严重,并出现腿部麻木。在此期间,有时也到小诊所接受按摩针灸,症状缓解后又继续劳作,如此反反复复,疼痛麻木症状始终未能解除。
近一年来,沈阿姨不但感到腰部疼痛、腿部麻木,还出现下肢走路乏力,行走困难,不到100米距离都感觉两条腿像灌了铅一样沉重,须休息片刻方可继续行走少许路程。沈阿姨开始意识到问题严重性,在与家属商量后,经多方打听,来到湖口县中医医院骨伤科就诊。
副主任医师陈斌接诊后,认真细致地给沈阿姨进行了体格检查,考虑为腰椎椎管狭窄,经腰椎X线、CT、MRI等检查,确认沈阿姨为腰4椎体滑脱、腰椎椎管狭窄,建议住院手术治疗。
入院后,经完善相关检查,排除手术禁忌症。经科室充分讨论,综合评估病情,判断沈阿姨腰椎病变节段为腰4/5节段。鉴于与传统开放脊柱融合大手术相比,MIS-TLIF技术为小切口微创手术,能够减少术中、术后并发症,缩短患者卧床、康复时间,骨伤科团队决定采取较为科学、合理的MIS-TLIF手术治疗方式。
在向沈阿姨及其家属详细告知基本病情及手术方案,并征得同意后,手术团队为沈阿姨实施了MIS-TLIF手术(后路经通道椎管减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术)。在手术室、麻醉科默契配合下,手术过程非常顺利,手术耗时约2小时,术中少量出血,术后沈阿姨清醒安返病房。
术后第一天查房,沈阿姨脸上露出甜美的笑容,惊喜地说感觉腿舒服多了,体验到一种前所未有的轻松。术后第5天,就能够佩戴胸腰段治具下床大小便了。在顺利出院时,沈阿姨特意向陈斌送上一面写着“医德高尚 医术精湛”的锦旗,借以表达自己深深的谢意。
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MIS-TLIF的优势
与传统腰椎手术相比,MIS-TLIF手术具有以下优势:
1.椎旁肌肉、软组织损伤小,避免术后腰痛,腰部无力并发症发生。
2.不需过多牵拉神经根,硬膜囊,神经损伤概率低。
3.创伤小,出血少,术后恢复快,卧床时间短,可早起下床活动。
4.术后感染概率低。
5.对腰椎术后翻修有优势。
6.适应症较其它微创手术更广。
MIS-TLIF手术适应症
2.腰椎管狭窄症
3.复发性椎间盘突出症伴腰痛
4.椎间盘切除术后椎间隙塌陷导致椎间孔狭窄伴神经根致压
5.假关节形成
6.椎板切除术后腰椎后凸
7.椎间盘源性腰痛