“全身麻醉会让人变傻吗?”
“全身麻醉会影响记忆力吗?”
“医生,我的孩子这么小,
做全身麻醉对大脑有影响吗?”
这是所有患者最关心的问题,也是医务人员尤其是麻醉医生非常关心的问题。如果手术后影响了智力,那么这些药物早就被淘汰了。下面由海南省人民医院屯昌分院麻醉科带您一起了解全身麻醉究竟会不会让人“变傻”。
现代麻醉学从1846年至今已经走过了一百多年的历史了,人们对全身麻醉的认识也更加深入,2015年,医学界权威杂志《柳叶刀》发布了一篇麻醉会不会影响神经发育的文章,其结论是:出生60周以内婴儿手术时接受全麻或局麻后2年神经发育无差异。所以如果手术和麻醉都十分顺利,那么单纯的麻醉方式不同,并不会影响人的智力发育。
关于“术后变傻”,我们从专业上称之为“术后认知功能障碍(POCD)”,一般多见于经历重大手术的老年患者,1988年《柳叶刀》发表了一篇关于老年人POCD影响因素的研究,研究表明年龄、手术引起的应激反应、术前紧张焦虑的情绪、全麻持续的时间、受教育的程度、术后感染和呼吸系统并发症等都可能引起短期的POCD,但只有 “年龄”是引起长期POCD的危险因素。
全身麻醉的原理,是使用麻醉药物抑制患者的痛觉传导并使其意识消失,为手术医生提供良好的手术条件。而现代麻醉,经过一百多年的发展,我们的麻醉药物越来越优质,起效快,代谢也快,大部分药物都能很快从体内排出,不会在体内永久蓄积,且药物产生的麻醉作用都是短暂可逆的,停止使用麻醉药物之后,患者很快苏醒,并不会对大脑产生长期的影响。
其实,选择何种麻醉方式是由手术方式、患者的身体状况、病人的意愿等多种因素决定的,而最终麻醉方式的确定,是麻醉医生综合多种因素、权衡利弊之后做出的最有利于患者的选择。有些手术只能做全身麻醉,并不像有些人想的那样,做哪个部位的手术,就麻醉哪个部位。对于小朋友来说,选择全身麻醉,让小朋友在无意识的情况下做完手术,其实对孩子来说也是一种保护,如果清醒的经历手术的全过程,术中经历的恐惧、焦虑等情绪,所带来的心理阴影远比家长想象的麻醉带来的伤害大得多,很多成年人都难以面对这种恐惧,更别说小朋友了。如果因为害怕会“变傻”而导致手术效果不佳,留下永久缺陷或疤痕,影响小朋友的心理健康,那更是得不偿失了。
人的智力发育受多种因素影响,除了先天的因素,后天的环境和教育也起着决定性作用,而麻醉只是为了更好的完成手术,全身麻醉不会影响神经智力发育,更不会让人“变傻”。所以各位患者朋友们,请您放下“麻醉会让人变傻”的这一顾虑,积极配合治疗吧!
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来源:手术室 王武
编辑:许丽凤
初审:蔡亲斌
终审:邱垂明