2024年11月，来自常州的顾先生因身体不适前往江阴市人民医院发热门诊求诊。顾先生表示，10天前，他从非洲回国后，便开始出现发热、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的症状，并伴有心慌、胸闷等。
发热门诊医生详细询问顾先生的既往病史，并为其进行细致的体格检查。胸部CT结果显示，顾先生的双肺存在大面积的炎症病变。
鉴于顾先生的肺部感染情况较为严重，门诊医生立即将其收住感染科病房接受进一步治疗。感染科医疗团队充分注意到顾先生“刚从国外归来”的特殊情况，并结合非洲当地的流行病学背景，高度怀疑其可能感染了某种特殊病原体。医疗团队为顾先生安排了支气管镜检查，并通过灌洗液的基因检测技术，最终锁定了致病元凶——贝纳柯克斯体，即“Q热”。
在感染科医护团队的精心治疗与细致护理下，顾先生的发热、咳嗽、胸闷等症状逐渐缓解。复查的CT结果显示，肺部炎症情况得到了明显的改善。目前，顾先生已经顺利康复出院。Q热是1937年Derrick医生在澳大利亚的昆士兰发现并首先描述，因当时原因不明，故称该病为Q热。Q热是由贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）引起的一种自然疫源性人畜共患病，在自然界中广泛传播，对外界环境的抵抗力很强，在极端环境中可保持长达几个月的感染性。
引起Q热的贝纳柯克斯体主要存在于受感染动物的尿液、粪便和羊水中。生活中易接触到的狗、羊、牛、马、驴等动物为主要传染源。
1.发热
患者的体温可高达38~40℃，常伴畏寒、食欲不振、肌肉酸痛等症状。
2.剧烈头痛
头痛部位主要是额部和枕部，后发展为弥漫性头痛。
3.呼吸道症状
喉痛、咽充血、咽峡炎；大多数患者会出现肺部病变，如咳嗽、胸痛等症状。
4.肝部症状
常引起肝炎，大多数患者会表现为肝功能异常和黄疸。
5.其他脏器症状
心肌炎、肾炎等。病程超过半年以上的患者易患心内膜炎，少数出现脊髓炎、脑炎。
有，如多西环素、四环素、氯霉素、利福平、磺胺类、沙星类、林可霉素等消炎药，可根据情况，联合使用2到3个消炎药。
医生指出，“虽然患者直到出院也没有能提供接触家禽的病史，我们依然要提醒大家，平时生活中一定要注意休息，过度疲劳引起的全身抵抗力下降是疾病加剧的根本原因。日常生活中，如果出现类似情况，要及时就诊。”
编辑 | 朱小曼 校对 | 傅中平
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