数千年来中国传统中医药文化之所以能发展至今，各时代名医辈出，学术流派源远流长，均离不开一种传统教育方式——师带徒，也就是我们现在所说的“跟师”。2024年，医院大力发展中医药传承创新工作，我有幸拜师于马海燕主任。在跟诊过程中，通过学习，请教，讨论，我的临床思维逐渐转变为经方思维——方证对应，辨证论治，注重实效。根据所学所思，我对自己的接诊患者进行了实践应用，取得满意效果。患者王某，女，69岁，6月29日初诊，主诉：右侧头痛多年。既往有贫血病史多年，三叉神经痛病史多年。现证：右侧头痛，自述受凉后头痛加重，恶风怕冷，双耳垂萎缩，眠差，纳可，二便可，舌淡暗，脉沉细，舌下脉络瘀紫。经过四诊合参诊断为头痛，证型属于血虚寒凝证，给予当归四逆汤加减治疗。7月9日患者复诊，自述头痛明显减轻，睡眠好转，舌质脉象无明显变化，继服上方巩固治疗。之后电话随访得知，患者服药配合调整作息、注意保暖后头痛症状发作次数明显减少，治疗效果满意。
医案分析：女子以血为先天，患者患有贫血病史多年，血为气之母，气为血之帅，气血俱虚不能正常滋养脏腑、肌肉，四肢百骸，不荣则痛。气虚则防御失职，寒邪客于肢体，以致不通则痛，最终形成头痛，患者以内伤气血为主，兼风寒之邪外侵，总属本虚标实，方以当归四逆汤加减，益气养血安神的同时兼温经散寒、祛风止痛，方中加用延胡索通络止痛，打碎后效果更佳，郁李仁、炒芥子两者为马老师治疗头痛常用药对，为散偏汤主要组成药物，善治偏头痛。
在跟师学习过程中能将自己学习过的理论在实践中得到进一步深化，并运用到鲜活的临床上，让曾经因某些不熟悉的药物、方剂，或含有毒性的药物而畏手畏脚，如坐针毡的自己变得胸有成竹，信手拈来，更能开阔视野，使自己不局限于某类疾病的诊疗。中医是实践的科学，是历代先贤长期实践的总结，作为新中医人更要在实践中检验，在实践中思考，在实践中发展。
