重要提醒!中小学生参保留意:今年缴费有新变化

民生   2024-11-27 22:40   陕西  

我市2025年度

城乡居民医保集中缴费

已经开始

那么

在校的中小学生

如何缴费

又可以享受哪些医保待遇呢?

来看市医保局

详细解答





根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定,公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务,城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。我市2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已启动,现将学生参加2025年度韩城市城乡居民基本医疗保险有关事项告知如下:


一.缴费标准



2025年度城乡居民基本医疗保险筹资标准为1070元,其中财政补助每人每年670元,个人参保缴费标准每人每年400元。






二.参保缴费时间与待遇享受



(一)集中参保缴费期:2024年9月—12月20日

医保待遇享受期:2025年1月1日—12月31日

(二)补缴期:2025年1月1日至2025年3月31日,在此期间缴费的,设置固定等待期3个月。

自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

连续断缴4年以上,待遇等待期不得少于6个月。


举个例子:

学生甲2024年未在集中缴费期或补缴期缴费,设置固定待遇等待期3个月;2025年、2026年未缴费,2027年缴费,设置固定待遇等待期5个月;2025年、2026年、2027年未缴费,2028年缴费,设置固定待遇等待期6个月;2025年、2026年、2027年、2028年未缴费,2029年缴费,设置固定待遇等待期7个月;如果学生甲连续6年未参保,那么他再次参保就会有8个月待遇等待期,简单来说,就是学生甲参保后需等待8个月,看病就医才能享受医保报销待遇,并且在医保遇等待期发生的医疗费用医保不予报销。


三.缴费渠道



陕西税务公众号、微信支付、支付宝、信合、建行、农行、工行智慧柜员机、柜面均可缴纳;2025年度职工个人账户金额可支付本人近亲属的居民医保参保费用;

缴费事宜咨询电话

韩城市基本医疗保险经办中心:0913-5198126(服务大厅) , 0913-5201002(服务大厅)

税务局办税服务大厅咨询电话:0913-5112366

参保登记及政策疑问咨询电话0913-5198182(征缴科)



温馨提醒





城乡居民医保是政府推行的社会保险,覆盖面广、保障水平高、报销便捷,是学生群体看病就医的基本保障。而商业保险机构在推行的学平险,只能作为城乡居民医保的补充保障,家长在为孩子参加城乡居民医保的基础上,可以视情况自愿加购学平险,但千万不能以为买了学平险就可以不参加城乡居民医保,否则从长远来看,将会影响到孩子的医疗保障权益。







本期编辑丨冯特

责任编辑丨赵静

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