近期,正值供暖季,因取暖导致的非职业性一氧化碳中毒的报道屡见不鲜,引发社会广泛关注。为确保城乡居民人身安全和家庭幸福,在此提醒大家静下心来了解预防一氧化碳中毒相关知识,做好安全防范工作,避免一氧化碳中毒事件的发生。
一、一氧化碳中毒的危害
一氧化碳是一种毒性气体,且无色、无味、无刺激性。它与人体血红蛋白的亲合力比氧气高200~300倍,极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,引起脑及全身组织缺氧,严重的引起急性、迟发性脑病,甚至死亡。人一旦短时间过量吸入,会对人体造成急性健康损害,导致一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。
一氧化碳对人的危害主要取决于空气中的浓度和接触时间:当居室或者所在环境中一氧化碳含量达到0.02%,在2-3小时内会出现不适症状;当含量达到0.06%,会出现严重不适,如头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力、感觉迟钝等;如果含量达到0.1%,半个小时内就会让人陷入昏迷状态;当含量达到4%,很快会致人死亡。
二、一氧化碳中毒表现
急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、患者的健康情况有关,一般分为3种情形:
轻型中毒
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
中型中毒
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
重型中毒
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
三、可能发生一氧化碳中毒的场所
1. 使用燃气或煤炭且通风不良的居室、理发店、旅馆、公共浴池等场所。
2. 排烟不良的家庭厨房。
3. 燃气热水器安装不当的浴室。
4. 密闭的空调车辆等。
四、一氧化碳中毒常见原因
1. 热水器或灶具安装不规范。
2. 灶具在燃烧时被吹滴溢熄、开关闭启不好,胶管老化脱落等。
3. 燃料燃烧不充分,所在空间通风条件不好。
4. 在通风条件不良的房间内用煤炭生火炉,没有安装烟囱或使用劣质烟囱。
5. 在停止行驶并开启空调的密闭机动车内停留时间过长。
五、采取的预防措施
1. 在室内使用煤炉、炭火盆、煤气灶等取暖、做饭时,要注意保持通风,经常打开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。烟道、烟囱有堵塞、裂缝、破损要及时修补。
2. 使用管道煤气时。注意检查连接煤气灶具的橡皮管是否松脱、老化、破损、虫咬,防止漏气。使用煤气灶时,防止火焰被汤水溢熄或被风吹熄而漏气。
3. 燃气热水器要购买正规厂家生产的合格产品,要请专业人员安装,并安装在浴室外空气流通处,使用排烟管将废气排出室外。尽量不要独自一人在家洗澡,使用时要保持通风透气;洗浴时间不要过长,使用完毕后要及时关闭燃气阀门。
4. 在机动车内休息,不要过久地使用空调,车窗要留有一定缝隙、不要关严,且要经常打开车窗通风换气。
5. 不在密闭室内点炭火盆、吃炭火锅等,最好放在通风的大厅或者窗户保持通风的地方。
6. 建议在室内安装一氧化碳报警仪,强化“技防”手段,对一氧化碳泄漏做到及时预警。
7. 一旦出现头晕头痛、全身无力、恶心呕吐、反应迟钝等症状,应尽快开门开窗通风,脱离危险环境。如发现可疑患者,应在保证个人安全前提下,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态,同时叫救护车,及时送往医院抢救。
六、一氧化碳中毒急救常识
1. 鉴定是否是煤气中毒,凡现场散发有煤气异味,病人口唇呈樱桃红色是最有力的中毒证明。
2. 立即打开门窗或把中毒者转移到空气新鲜的地方,解松衣扣,腰带,并使中毒者头后仰,保持呼吸道通畅。
3. 若自己意识到煤气中毒,应就地匍匐,及时离开现场;居室外的人进入室内时用湿毛巾捂住口鼻,千万不要开灯、用打火机、火柴等,以免发生爆炸。
4. 迅速呼救,及时拨打120急救电话。凡中度以上中毒者应及时送往医院做高压氧治疗,以免留下后遗症;在等待急救人员间隙,一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化,一旦发现心跳呼吸停止,可实施人工呼吸。
七、使用燃煤取暖的注意事项
1. 绝对不能用桶、盆或没有烟囱的煤炉在室内直接取暖。
2. 煤炉不要直接安放在卧室。
3. 室内生火取暖要定时通风换气。
4. 使用煤炉取暖时,睡前要检查炉盖是否盖严,炉内煤炭是否完全燃烧,绝不能封炉取暖。
5. 烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成烟气倒灌。
6. 烟囱接口处要顺茬儿接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气。
7. 烟囱及烟道口要定期检查和清理,保持排烟通道畅通。
8. 要密切关注天气变化,特别注意降雪、大风、浓雾和气温回升时的煤炉使用安全,做好室内通风,防止煤炭燃烧不完全和烟气倒灌。
八、使用人工燃气的注意事项
1. 注意通风排气;临睡前关闭燃气总开关。
2. 严格按照热水器说明安装,并每隔半年进行安全保养。
3. 现室内煤气泄漏时,严禁使用明火检查;建议使用带有自动熄火保护装置的安全型灶具。
4. 连接煤气灶具要使用专用胶管,接口要紧。
5. 切勿擅自改装、迁装、拆除燃气设备或变更燃气用途,煤气表的检修和更换必须由燃气集团的专业人员进行操作。
6. 使用燃气灶具时,做到人不要远离,同时要尽量避免明火接触气源和输气管道。
稿件来源:陕西疾控