近日,家住垫江县沙坪镇的李老师(化名),60岁,因突发胸背部撕裂样疼痛紧急前往沙坪镇卫生院就诊,通过垫江县中医院胸痛中心的联动互助,立马转入我院急诊科。入院时患者血压非常高,胸部疼痛症状剧烈,考虑主动脉夹层可能性大,立即完善主动脉CTA,明确诊断主动脉夹层,遂转入胸心血管乳腺外科进一步治疗。
但是由于高额的手术费用,以及手术的高风险,患者及其家属要求暂时保守治疗,遂积极止痛,控制血压,患者病情稍有好转,但很快胸部疼痛出现反复加重倾向。在该科室负责人的努力协调下,为患者争取到了性价比较高的覆膜支架,患者及家属终于同意行手术治疗。
在医院陈鹏主任医师的指导下,由科室负责人王琨主刀,张波、康才龙以及介入室、手术室的配合协助下,终于在9月26日顺利完成我院首例独立经右侧股动脉切开主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术,手术过程非常顺利,支架摆放位置非常满意,患者术后股动脉及肱动脉搏动良好,肢端供血好,胸痛症状明显好转。
据介绍,主动脉夹层是由于各种病因,导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜出现破口,在高速、高压血流冲击下,内膜与中膜分离,血液注入,形成“假腔”。这是一种有致命危险的危重疾病。主动脉夹层患者最常见的症状是持续性、难以忍受的剧烈疼痛,主要位于胸、背、腹部。少部分可能无明显疼痛,直接出现晕厥、胸闷、呼吸困难、下肢麻木或肢体轻瘫 。如果发生不明原因、持续无法缓解的剧烈胸痛、背痛、腹痛,建议立刻就医。
垫江县中医院心胸血管乳腺外科此次成功开展的主动脉夹层覆膜支架置入术,是我院独立开展的首台该类手术。此技术的成功开展,填补了医院主动脉夹层介入手术治疗的空白,为主动脉夹层的专科治疗提供坚实的基础,提升了我院在主动脉夹层的诊治水平,标志着我院胸心血管技术进入新的台阶,同时也为垫江及周边群众的生命健康提供一道强有力的保障。
供稿 | 心胸血管乳腺外科 康才龙
编辑 | 白 宣
校对 | 邓先明
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