一、参保缴费人群
具有准旗户籍的城乡居民、非准旗户籍的准旗在校在园学生以及持有准旗居住证且在其它地区未参加基本医疗保险的异地户籍人员。
参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险,也不得在多地同时参加城乡居民基本医疗保险。
二、缴费标准
2025年度全旗城乡居民基本医疗保险个人缴费标准每人400元。
三、参保及待遇享受时间
2024年9月1日起为集中参保期,收缴下一年度个人缴费部分。参保人员应在集中参保期缴费。参保缴费后,自2025年1月1日至2025年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。
集中缴费期结束后,动态调整的特困供养人员、孤儿、城乡低保对象、脱贫享受政策户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户、一级和二级残疾人、退役军人及随军未就业军人配偶,按照集中缴费期个人缴费标准参保,自参保缴费之日起享受待遇;当年出生的新生儿(含死亡新生儿)自出生之日90天内办理参保登记缴费的自出生之日起享受待遇;当年职工医保中断缴费3个月内参加城乡居民基本医疗保险的人员,自参保缴费之日起享受待遇,不设置待遇等待期。其他参保人员集中缴费期截止后,按照集中缴费期个人缴费标准参保缴费,设置3个月待遇等待期。
为了不影响参保人员在2025年度的医疗费用直接报销,建议参保人于2024年底前缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费。
四、有关人群参保缴费
01
全额资助人群
具有准格尔旗户籍的特困人员、孤儿、一级和二级残疾人(含动态调整人员)的个人缴费部分,分别由旗民政局、旗残疾人联合会全额代缴或补助。
02
定额资助人群
具有准格尔旗户籍的城乡低保对象、监测对象(脱贫不稳定户、边缘易致贫人员和突发严重困难户)、脱贫享受政策人员、返贫致贫人口(含动态调整人员),实行“先缴后补”缴费模式,参保人员按照个人缴费标准全额缴纳个人缴费部分,分别由旗社会救助综合服务中心、旗农牧局按照每人350元进行资助。
03
当年出生的新生儿
新生儿出生90天(含90天)内,由监护人使用新生儿本人真实姓名和有效身份证明办理参保登记,全额缴纳出生当年城乡居民基本医疗保险费的个人缴费部分,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。新生儿出生次年,应在集中缴费期参保缴费,执行城乡居民基本医保规定的缴费标准和待遇水平。
04
中小学幼儿园在校(在园)学生
中小学幼儿园在校(在园)学生自行参保缴费,不再集中代收。
05
特殊人群代缴或补助优先顺序
按照优先顺序、就高原则和不重复补助原则,参保人享受一种身份的代缴或补助待遇。
五、缴费方式
缴纳2025年度城乡居民医疗保险的参保群众(包括在校在园学生),通过微信小程序、微信城市服务、支付宝市民中心、蒙速办、税务手机APP、电子税务局WEB端等“线上”缴费,通过税务实体大厅、合作银行(建设银行、光大银行等)柜台、建设银行裕农通、代收单位客户端、社区(村组)云POS刷卡缴费终端等“线下”缴费。
“线上”缴费方式:
方式一:通过微信搜索公众号“准格尔旗医疗保障局”点击关注→点击公众号服务栏“医保服务”→点击“医保缴费2025”→进入“内蒙古税务社保缴费”小程序。
1、2024年度在准格尔旗参加缴纳过城乡居民基本医疗保险的人员,若2025年度继续在我旗参加城乡居民基本医疗保险的人员可以直接通过上述缴费渠道进行自主缴费。
2、2024年度未在准格尔旗参加过城乡居民基本医疗保险的人员可通过“医保鄂帮办”微信小程序或到就近基层医保服务站(点)办理参保登记,然后通过上述缴费渠道进行自主缴费。
3、2024年度在准格尔旗外(不含内蒙古自治区外的参保人员)参保状态为“正常参保”且已实缴的人员,若2025年度参加我旗城乡居民基本医疗保险,本年度不予重新办理城乡居民基本医疗保险参保登记,需在2025年1月1日至2月底期间办理参保登记缴费业务。
4、其他无法正常参保缴费的人员可到就近基层医保服务站(点)咨询办理。
5、鼓励参保人激活和使用医保电子凭证,让人民群众享受“一码在手 医保无忧”高效便捷医保服务。
医保电子凭证激活流程:
6、温馨提示:
①缴纳医疗保险费时注意确认缴费年度和险种,避免交错年度和险种。
②缴纳医疗保险费时,确认主管税务科所,在准格尔旗参保选择“国家税务总局准格尔旗税务局第二税务分局”。
③门诊挂号费只有参加基本医疗保险后才纳入报销且只可在医疗机构直报。
准格尔旗布尔陶亥苏木:0477-2227018
准格尔旗大路镇:0477-4853014
准格尔旗龙口镇:0477-4896977
准格尔旗纳日松镇:0477-4630363
准格尔旗暖水乡:0477-4758020
准格尔旗沙圪堵镇:0477-4777399
准格尔旗准格尔召镇:0477-8121587
准格尔旗十二连城乡:0477-2239210
准格尔旗魏家峁镇:0477-4882245
准格尔旗薛家湾镇:0477-4221437
准格尔旗迎泽街道:0477-4892599
准格尔旗友谊街道:0477-2228896
准格尔旗蓝天街道:0477-4893767
准格尔旗兴隆街道:0477-4881953
八、各税务分局、税务所缴费咨询电话:
薛家湾镇税务分局:0477-2294849
(管辖薛家湾镇、迎泽街道、友谊街道、蓝天街道和兴隆街道)
大路镇税务所:0477- 4280016
(管辖布尔陶亥苏木、大路镇、十二连城乡)
纳日松镇税务分局:0477-4630234
魏家峁镇税务所:0477-2293220
龙口镇税务所:0477-4871043
准格尔召镇税务分局:0477-8121085
(管辖暖水乡、准格尔召镇)
来源:准格尔旗医疗保障局
编辑:张永杰
【每日一学】要继续巩固和增强经济回升向好态势,提振全社会发展信心,党员干部首先要坚定信心、真抓实干。要抓住一切有利时机,利用一切有利条件,看准了就抓紧干,把各方面的干劲带起来。——习近平总书记在2024年全国两会期间的重要讲话