据潮新闻报道,小丽是湖北武汉人,跟随工作的父母在杭州定居。一向爱美食的她,最近没胃口还出现了上腹胀、不舒服,在家附近的一家医院就诊后,吃了护胃药没有好转,小丽家长经多方打探,赶到了浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科。了解到小丽的病情后,胃肠外科主任覃吉超主任医师又为她完善了相关检查。一系列检查下来,专家团队考虑她可能是胃癌。最后经胃镜和病理活检确诊为胃癌。覃吉超教授为她做了微创手术-膜解剖腔镜胃癌根治术,与传统的淋巴结清扫手术相比,膜解剖手术的临床意义在于完整剥离并完整切除了肿瘤的供养系统(即系膜),因为系膜内包含但不限于淋巴结转移灶和血管,所以能降低肿瘤复发和减少手术中的出血。“她平时喜欢吃烧烤,每周要吃三五顿。” 覃吉超教授说,虽然挽救了生命,但也切掉了2/3胃,这对她今后的生活质量也有不小的影响。“不良的饮食习惯跟胃癌有很大的关系。” 覃吉超教授说,有些年轻人很喜欢吃烧烤,还有些人喜欢吃腌制食物,这类食物中有较高的亚硝酸盐等致癌物。另外,吸烟的人胃癌的发病率也比较高。世界卫生组织数据显示,在我国,胃癌位列恶性肿瘤发病率的第5位、死亡率的第3位。可见,防治胃癌的形势依然严峻。那么,胃癌与哪些因素有关,又该如何防治?专家介绍,胃癌成因复杂,涉及遗传、环境、饮食习惯和生活方式等多方因素。有家族史是胃癌的一个高危因素,对比普通人而言,有家族史的人发生恶性肿瘤的概率要高,也是胃癌早筛的重点人群,平时更要重点关注胃部健康。有研究表明,胃癌的发病率是有明显地域差异的,我国西北和东部沿海地区的胃癌发病率明显高于南方地区;也有些患者是有家族史,呈现家族性集聚。此外,就是被大家越来越熟知的幽门螺杆菌。世界卫生组织已将幽门螺杆菌纳入了致癌物名单。它是明确的胃癌致病因素之一。感染了幽门螺杆菌不一定就会得胃癌,但它会导致胃黏膜产生慢性炎症,朝着萎缩—肠上皮化生—癌变这一系列变化发展。一些慢性疾病和癌前病变、胃的疾病,像胃息肉、慢性萎缩性胃炎或者胃部分切除以后,都容易发生胃癌。
“胃癌早期的症状并不明显,一旦患者出现明显的腹痛、腹胀、消化道出血等症状,可能已经发展到了中晚期。”覃吉超教授说,出现进食后饱胀、恶心等这些非特异性的症状,也并不代表病入膏肓,还是需要专业医生来判断的。
患癌年龄整体提前了,早筛早查是预防并提早发现胃癌的重要手段。胃镜检查仍是诊断胃部早期肿瘤及癌前病变最可靠的检查手段。大家千万不要等到出现所谓的“报警信号”再来做胃镜检查。现在胃镜除了常规检查的电子胃镜外,还有放大胃镜、染色胃镜、共聚焦胃镜、超声胃镜等,能更多元化地帮助发现早期病灶。早发现早治疗,对患者治愈率和生存率有极大影响。专家建议,有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或者患有萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病的高危人群,每1~2年做一次胃镜检查;非高危人群建议45岁以上就要开始做胃镜,如果没有基础胃病的,可以每3~5年做一次。北京日报(ID:Beijing_Daily)综合钱江晚报、潮新闻、健康时报
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