守护与共行:南医大附属明基胰腺中心的个案管理新模式

2024-10-13 00:11   新加坡  
“胰腺疾病个案管理师,如同生命长路上的守护者,与患者和家属共行,携手穿越治疗的起伏,传递温暖与希望,直至康复的彼岸。”
在现代医学的飞速发展中,胰腺疾病的诊疗变得愈发复杂,患者常常需要面对多学科协作、长期治疗等一系列挑战。为了进一步优化患者的治疗流程,提升医疗效果,南医大附属明基胰腺中心创新性地引入了“胰腺疾病个案管理师”这一全新角色,成为中国大陆首家设立这一角色的医疗机构,旨在为患者提供更加精准、全面的医疗支持和个性化的管理。
胰腺疾病个案管理师是一位专职的医疗专业人员,全面负责患者从诊断到康复的治疗全过程。正如美国作家爱默生所言:“The first wealth is health”(“健康是人生的第一财富”),通过为每位患者量身制定个性化的管理方案,协调多学科医疗团队,个案管理师确保治疗的每一个环节无缝衔接,提升了患者的整体就医体验。她不仅对患者病情进行持续追踪与评估,还与医护一起及时调整治疗计划,为患者及其家属提供必要的健康教育和心理支持,帮助他们更好地理解疾病并积极参与治疗。
胰腺疾病个案管理师在医患沟通方面也扮演着至关重要的角色。她是患者、家属和医疗护理团队之间的桥梁,确保信息传递的准确和及时,减少沟通中的误解与疏漏。正如斯多葛派哲学家爱比克泰德所说:“It's not what happens to you, but how you react to it that matters”(“重要的不是发生了什么,而是你如何应对”),通过这种全面的管理模式,患者的治疗路径更加清晰,治疗过程更为高效,最终实现更理想的疗效。
自这一角色引入以来,明基胰腺中心的患者管理水平显著提升。数据显示,个案管理师的介入使患者的治疗依从性大幅提高,术后并发症发生率降低,患者满意度也明显上升。这一创新不仅展示了胰腺中心对患者高度负责的态度,更体现了我们在精益求精的道路上不断探索的决心。作为中国大陆第一家拥有胰腺疾病个案管理师的胰腺中心,南医大附属明基胰腺中心在患者管理模式上树立了新的标杆。
未来,明基胰腺中心将继续通过创新,推动医疗服务质量的提升,促进胰腺疾病诊疗的长足发展。正如医学之父希波克拉底所言:“Wherever the art of medicine is loved, there is also a love of humanity”(“凡热爱医学之处,必有对人类的关爱”),我们相信,胰腺疾病个案管理师的设立,不仅为患者带来了更好的预后与生活质量,也为整个医疗行业提供了一个值得借鉴的成功模式。


定 位
“胰腺疾病个案管理师”是连接患者、家属与医疗团队之间的桥梁。她不仅是患者的守护者、治疗过程中的协调者,也是患者与家属的伴行者。她的核心任务是通过个性化的管理和精准的干预,帮助患者在复杂的治疗路径中找到方向,确保每一位患者都能获得最优质的照护与支持。

工作职责

  • 个案评估与管理

    • 对新诊断的胰腺疾病患者进行全面的健康评估,制定个性化的管理计划。

    • 根据患者的病情变化,及时调整管理方案,确保治疗的连续性与有效性。

  • 多学科协作协调

    • 参与多学科讨论,协调各科室的治疗方案,确保各环节的顺利衔接。

    • 与外科、内科、放疗、化疗及其他相关科室保持密切沟通,确保治疗过程无缝对接。

  • 患者教育与心理支持

    • 为患者及其家属提供疾病知识、治疗选项和生活方式调整的教育,帮助他们充分理解和参与治疗决策。

    • 提供心理支持,帮助患者及家属应对治疗过程中可能出现的情绪波动与心理压力。

  • 治疗进展的监控与随访

    • 监督患者的治疗进展,确保每一个治疗步骤都按照计划进行。

    • 定期随访,关注患者的康复情况,识别潜在问题并提供相应的干预。

  • 资源整合与协调

    • 帮助患者获取必要的社会支持资源,如经济援助、护理服务等,确保患者在治疗期间得到全面的支持。
    • 与社区医疗机构、康复中心等外部资源合作,为患者提供出院后的持续护理与康复支持。
  • 数据管理与分析
    • 记录并分析患者的治疗数据,为个体化治疗方案的优化提供依据。
    • 总结个案管理经验,提出改进建议,推动中心整体服务质量的提升。

“胰腺疾病个案管理师”不仅仅是治疗过程中的管理者之一,更是患者信赖的伙伴。她的工作将全面提升我们胰腺中心的服务质量,帮助每一位患者在治疗旅程中感受到关爱与支持。


“医学的进步源于创新,而创新则是对未知领域勇敢探索的成果。” — 威廉·奥斯勒 (William Osler)

奚春华 Admin,公众号:南京明基医院胰腺中心我们的使命与愿景:实现梦想、彰显价值、影响他人、改变世界

《守护与共行:南医大附属明基胰腺中心的个案管理新模式》

南京明基医院胰腺中心
“极致追求,一切只为最好的你” —由国际知名的苗毅教授领衔,江苏省第二大胰腺中心,年胰腺手术\x26gt;600台,住院人次\x26gt;6000例。汇集国内最大的一站式实时全程MDT团队,秉承“专业、规范、学术、品质、卓越”,依托国际化管理与人性化服务于广大患者
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