玛纳斯县成立由县长任组长,组织、编办、财政、卫健、医保等16个部门主要负责人任成员的医改领导小组,印发《深入推广“三明经验”深化“三医联动”综合改革实施方案(试行)》系列文件,组建县医管委,先后召开会议12次,研究解决医改重点问题30余个,推进医疗、医药、医保联动。
玛纳斯县不断完善体制机制,促进规范运转。同年6月组建玛纳斯县总医院,按照“一套班子、两块牌子、一套财务、一体管理”的模式,构建起人民医院院区、中医医院院区、妇幼保健院区及11家乡镇分院、53家村卫生室的整体框架,实现县乡村“一家人、一条心、一本账”。
成立总医院党委,高配玛纳斯县政府分管领导为党委书记,制定《县总医院章程》,坚持党委领导下的院长负责制,统一成员单位法人代表为总医院院长,总医院领导班子合署办公,实行“一管到底”的分工负责制,行政办、党建办、财务科、医务部等职能科室合并运行,坚持“一盘棋”统筹。
不断强化财政保障,积蓄发展潜力。出台《玛纳斯县总医院基本建设和大型医疗设备购置债务偿还计划》《玛纳斯县总医院药品耗材采购历史债务偿还计划》,改革前的基本建设和大型医疗设备购置产生的债务等由财政认领,逐年偿还。
助力总医院轻装上阵
玛纳斯县委副书记、县长李永革说,近年来,玛纳斯县先后投入4亿元,完成县人民医院医技楼、中医医院康复楼、妇幼保健院能力提升等项目建设,县财政化解总医院历史债务3820万元,增加卫健系统编制13个,落实编制备案制303个。
近年来,玛纳斯县总医院通过借梯上楼,不断强化学科建设。
与疆内外15家三甲医院建立长期医疗协作,组建15个名医工作室和22个专科联盟;
借助福建援疆力量,共建10个医疗工作室,引进援疆“小组团”2个;
实施“柔性人才引进计划”,引进石河子大学第一附属医院、新疆医科大学附属医院8名专家长期坐诊,提升急诊科、眼耳鼻喉科等薄弱学科水平,打造学科建设新高地。
形成错位发展、优势互补的格局
持续推进医疗资源下沉,筑牢服务网底:
实行“一科帮一院”,成立17个“基层名医工作室”,选派心内、中医康复及创伤外科专家,开展驻扎式帮扶,完善医疗质量管理与控制体系,统一医疗质量与安全管理制度30余项,实行月考核、季点评。 遴选14名中医专家组建中医名医团队,在县乡村巡回坐诊,开展中医新技术项目10项。
在偏远乡镇建设急救分站5个,转诊急危重症病人40余例。
县级医院下转患者1700人,下转患者数量同比增长200%,引导群众首选在乡村就医,基层医疗机构门急诊同比增长36.45%。
前两天,清水河乡团庄村村民刘桂花因为腿疼,来到乡卫生院中医馆做中医理疗,经过一周的精心治疗,她的症状有了明显改善。刘桂花说:“我的腿疼得根本就走不了路,蹲下起不来,起来就蹲不下,到乡卫生院扎针以后,一个星期我就能走路了,医生扎得确实好,没有以前那么痛了。”
群众在乡镇卫生院就能享受县级中医理疗服务,这得益于玛纳斯县的医疗改革。2023年6月,玛纳斯县总医院成立,人员实行上下流动。木哈买提·阿汗原来是玛纳斯县总医院人民医院院区中医科骨干医生,2024年,他被选派到玛纳斯县总医院清水河乡分院,利用中医专长,使分院的中医馆再次热闹起来,针灸、刮痧、沙疗、足疗等十几项中医药诊疗服务让农牧民赞不绝口。
目前
玛纳斯县总医院成立
中医适宜技术推广中心
已开展中医药适宜技术培训
15场次500多人
乡镇分院中医馆覆盖率达100%
打造12个村卫生室中医阁
25%的村卫生室能够提供
6项以上中医药适宜技术
形成了覆盖县、乡、村三级的
为真正实现县乡资源共享,玛纳斯县总医院成立了“医学检验共享中心、远程会诊中心、远程影像中心、远程心电中心、消毒供应共享中心、病理诊断中心”六大资源共享中心,推动服务全域化。过去,大部分乡镇分院无法开展的检查检验项目,如今,患者只需在乡镇分院采集血液标本,就可在玛纳斯县总医院医学检验共享中心进行统一检测,实行“一级收费、二级检测”。
玛纳斯县总医院医学检验共享中心主任崔莹说:“医学检验共享中心统一检测出报告,院区、分院可在信息系统自行打印,提高了检验的准确性和便携性,同时检验结果互认,可避免患者重复检查和诊断,减轻患者经济负担,患者在基层缴费,享受县级诊疗服务。2024年底,检验中心已接诊基层患者2000多人次。”
各乡镇分院基本药品达到320种
玛纳斯县总医院药剂科主任王晓炜说:“解决了以前乡镇分院抢救药品、肿瘤药品和一些大病用药采购困难的问题,现在我们可以通过县总医院统一采购,来满足乡镇分院患者的治疗需求。”
2024年,玛纳斯县总医院六大共享中心覆盖县乡的检验中心日检验量达到8000多份,为10000多例患者开展远程影像诊断,远程心电中心集中诊断病例6900多例,为13个成员单位提供统一消毒灭菌服务1400多次,构建“让数据多跑路、患者少跑路”的就医模式。
建成县域医共体信息化中心,统一“HIS、PACS、LIS、电子病历”等模块,实现与公共卫生、慢病管理、妇幼保健系统的互联互通; 建成120指挥调度中心,设立“一站式服务中心”,推行就医“多卡合一”,开展线上预约、诊间床旁结算、“互联网+护理”等服务; 推行“一号管三天”,落实检查检验结果互认,惠及群众3.5万人次,实现“让数据多跑路、患者少跑路”的就医模式。
2024年县域内就诊人次
较去年增幅17%
转三级医院诊疗人次
较去年下降18%
将妇幼保健院纳入总医院,实行“人财物”一体化管理,在妇幼保健院成立妇科、儿科、超声名医工作室,拓展妇科手术、中医妇科等诊疗服务,将保健与医疗相结合。 统筹管理县域妇科、儿科医疗资源,实行“一科三院”管理。 建设城区数字化免疫接种中心,成立妇幼健康管理中心,与各分院建立妇幼健康联盟。 全面落实母婴安全五项制度,实行孕产妇妊娠风险筛查与“五色”分级评估。 保持16年不变将婚姻登记大厅设在妇幼保健院院区,实现婚姻登记、婚前医学检查“一条龙服务,一站式办结”,健全妇幼保健管理网络。
来源:中新网新疆
编辑:于瑶
校对:阿尔成·马南
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