中国康复医学会呼吸康复专业委员会第八届学术年会已圆满落下帷幕,为业界同仁搭建了一个高规格、深层次的学术交流平台。现在,我们精心准备了大会的优秀论文分享回顾,旨在让未能亲临现场的专家、学者及广大医疗工作者也能身临其境地感受这场学术盛宴的精彩瞬间。
新型呼吸康复模式
在慢性呼吸道疾病中的应用
【摘要】
目的:呼吸康复是慢性呼吸道疾病长期管理的核心组成部分,是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施,是最具成本效益的非药物治疗手段之一。但是在全世界范围内,呼吸康复仍未得到充分利用,近年来,呼吸康复模式日新月异,特别是远程交互模型和低成本、基于家庭的康复模式,对于呼吸康复的普及性和接受度得到了充分提高,为了探讨新型呼吸康复模式在慢性呼吸道疾病中的应用。
方法:选取2021年1月至2023年1月滨州市人民医院呼吸与危重症医学科收治的慢性呼吸道疾病患者作为研究对象,共纳入患者123例,按照随机数法分组,将常规方式治疗患者63例纳入对照组,执行呼吸康复治疗的患者60例纳入研究组(研究组在出院以后进行远程交互模型和低成本、基于家庭的康复模式,为期4周)。分析两组在运动能力、肺功能指标、再住院率和临床症状等方面的差异。
结果:相对于传统的治疗方式而言,研究组的患者在运用新型的呼吸康复模式以后,能够明显降低慢性呼吸道疾病患者的再住院率(P<0.05),六分钟步行距离较常规组上升明显(P<0.05),有效改善肺功能(FVC、FEV1 水平),呼吸肌力量(膈肌厚度、活动度和吸气流速峰值(peak of inspiratory flow,PIF)、最大吸气压(maximum inspiratory pressure,MIP)(P<0.05),改良呼吸困难指数( medical research council,mMRC)较常规组明显降低(P<0.05)。
结论:对于慢性呼吸道疾病患者而言,呼吸康复能够有效改善患者的运动能力,降低再住院率,有效改善患者的肺功能和临床症状,应该把呼吸康复作为慢性呼吸道疾病患者的常规治疗手段,而新型的呼吸康复模式,特别是远程交互模型和低成本的、基于家庭的康复模式的普及能够有效改善患者的可及性(远程交互模型可减少在医疗中心接受项目时的地理限制)、接受度(允许患者偏好家庭护理、减少与旅行和残疾相关的障碍)和完成度(降低经济成本和出勤负担,尽管症状和功能状态有波动,但仍能持续参与),新型呼吸康复模式值得推广。
作者:吴萌萌
单位:山东第一医科大学附属滨州市人民医院
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