25考研|护综带背~DAY11|熬过这段时间,成为你想成为的人!

文摘   2024-11-03 20:18   山西  

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冲刺带背课表


今天开始到考前,继续致力于护综308四科内容的带背,主要针对知识点内容和主观题带背,开始新的模块,也是今年的最后一个模块。

(一)10.21-11.18 主要更新知识点内容、简答、案例难点真题(主要以24/23考研真题为例来分享,不按教材顺序,主要是难点题,简单重点内容大家已经掌握差不多)

(二)11.19开始视频案例带背(按导论-基护-内-外顺序,以24/23考研真题为导向)

不来虚的,真枪实战的搞起来!带背中继续更新难点内容与重点内容。

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一、25考研|护综带背~DAY11


一、案例

1.某84岁老人厕所跌倒,意识丧失,测得T为34.8℃,心率80+,血压106/60,意识为持续睡眠,能被唤醒,回答不清,很快再入睡。2024苏州大学案例

(1)体温低的分级,患者属于哪一级?

(2)低体温的护理措施;

(3)意识障碍分期和特征,该患者属于哪一期?





2.某高年龄患者,可在他人协助+器械下活动。2024苏州大学案例

(1)机体活动能力分级,该患者属于哪一级?

(2)长期卧床病人的并发症;

(3)从科尔卡巴舒适理论的四个方面阐述该患者尿、便失禁的护理






二、参考答案


一、案例

1.某84岁老人厕所跌倒,意识丧失,测得T为34.8℃,心率80+,血压106/60,意识为持续睡眠,能被唤醒,回答不清,很快再入睡。2024苏州大学案例

(1)体温低的分级,患者属于哪一级?

(2)低体温的护理措施;

(3)意识障碍分期和特征,该患者属于哪一期?

参考答案

(1)

轻度:32.1~35.0℃

中度:30.0~32.0℃

重度:<30.0℃瞳孔散大,对光反射消失

致死温度:23.0~25.0℃

患者处于轻度

(2)

①环境温度:提供合适的环境温度,维持室温在 22~24℃左右。

②保暖措施:给予毛毯、棉被、电热毯、热水袋,添加衣服,防止体热散失。给予热饮,提高机体温度。

③加强监测:持续监测体温的变化,至少每小时测量一次,直至体温恢复至正常且稳定。同时注意呼吸、脉搏、血压的变化。

④病因治疗:去除引起体温过低的原因,使体温恢复正常。

⑤健康指导:教会患者避免导致体温过低的因素,如营养不良、衣服穿着过少、供暖设施不足等

(3)

昏睡

患者处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡状态。

2.某高年龄患者,可在他人协助+器械下活动。2024苏州大学案例

(1)机体活动能力分级,该患者属于哪一级?

(2)长期卧床病人的并发症;

(3)从科尔卡巴舒适理论的四个方面阐述该患者尿、便失禁的护理

参考答案

(3)

科尔卡巴的舒适理论四个方面包括

①身体方面的舒适

②心理精神方面的舒适

③社 会文化方面的舒适

④环境方面的舒适

1.身体方面:

针对高龄患者使用尿不湿、成人纸尿裤等器械,定期检查皮肤状况,避免长时间受压导致压疮。

使用便盆、马桶坐便器等辅助器械,帮助患者顺利如厕。

鼓励患者进行适量的身体锻炼,增强括约肌力量,减轻失禁症状。

2.心理精神方面:

关注患者心理状态,给予心理支持和安慰,减轻失禁带来的心理压力。

鼓励患者树立信心,积极配合护理工作,提高生活质量。

3.社会文化方面:

向患者及家属普及尿、便失禁的相关知识,提高家庭护理能力。

鼓励患者参加社交活动,增强社会归属感,减轻孤独感。

4.环境方面:

优化居住环境,确保地面防滑,方便患者如厕。

配备必要的辅助设施,如呼叫器、扶手等,提高患者生活自理能力。










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