近期,外出探亲旅游的市民增多,向医保部门咨询异地就医政策的市民数量也在增加。1月23日,市医保部门通过大连医保政务直播间,对异地就医医保政策予以详细讲解,同时对参保人咨询热点进行答疑。
问:春节期间,去异地探亲旅游突发就医,需要提前做医保备案么?
答:目前大连已实现临时外出异地就医“自动备案、即申即享”。大连参保人临时异地住院时,只要在住院时出具、使用社保卡或医保码,即可实现自动备案,出院结算时可自动按照临时异地就医待遇直接报销,无需线上或线下办理备案。
问:异地普通门诊就医能报销吗?
答:大连市参保人异地就医分两种备案类型:一是异地安置、二是临时异地就医。其中,异地安置人员在安置地可享受与大连同等的门诊和住院报销待遇,临时异地就医不能享受普通门诊统筹待遇,但可享受住院报销待遇。
问:外地医院能不能实现直接刷卡结算报销?
答:异地临时外出备案人员在外地联网医院住院时,刷社保卡或者医保电子凭证就能享受到对应的医保待遇了。
已办理异地安置备案的参保人员在外地联网医院,无论门诊还是住院,就医的时候刷社保卡或医保电子凭证就能享受到对应的医保待遇了。有些医院还设有异地医保结算专用窗口,参保人员在异地就医时可以关注一下医院相关指示,到相应的窗口刷卡结算。
问:寒假来临,很多大学生放假返回家乡,那么大学生假期异地的医疗费用怎么报销,享受什么待遇?
答:大学生异地看病,不管在哪个城市住院,享受的报销待遇与大连本地是一样的,而且大学生就医也不用备案了,在异地医院直接刷社保卡就行。
问:外地人在大连看门诊,按哪里的政策报销?
答:因为各地医保报销政策不同,所以国家在建立异地就医直接结算制度时,就统一了报销规则:遵循就医地目录、参保地政策。也就是说,费用能不能报看就医地;具体会报多少比例是什么看参保地。因此,外地参保人在大连的报销比例是多少,还是要看其参保地的政策规定 。
半岛晨报、39度视频记者苏琳
编辑:樊金石
责任编辑:张一蕾 值班编委:王健
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