在近日举行的一场马拉松比赛中，一名54岁男子突发心梗意识丧失，经北大国际医院抢救，最终生还。该男子前期没有任何心梗前兆，送医后才发现右冠状动脉有90%-95%的狭窄。
专家建议，对于40岁以上男性、绝经后女性，存在相关风险因素者，在参加高强度运动前应对心脏情况进行评估，避免诱发心肌梗死。
跑者突发心梗经及时救治生还
近日的一场马拉松比赛中，一名54岁男性跑者跑出十多公里后突然倒地，意识丧失。120保障人员通过AED进行了三次体外除颤和持续胸外按压，之后将该男子送往北大国际医院继续抢救。
负责救治的该院心血管内科医生张文超介绍，患者属于猝死生还者，急诊心电图未显示出明确心肌梗死心电图表现，医务团队对其生命体征、身体外伤以及脑出血等情况进行了全面评估，并立即开展急诊冠脉造影检查。冠脉造影检查显示，患者的三支冠状动脉均存在不同程度的狭窄，其中右冠状动脉的狭窄程度尤为严重，达到了90%-95%，这可能是导致其发病的“罪犯病变”。
经过约30分钟介入手术，张文超团队为患者右冠状动脉进行血运重建，植入了三枚支架。
术后，患者被送入心脏重症监护室进行密切观察，并在第三天转至普通病房继续治疗。目前其心脏状况已经稳定，在等待上鼻窦骨折方面的医学评估。针对血管方面的问题，医生表示需要长期规律服药，并经过大约三个月到半年的恢复期后，方可逐步参与体育运动，并循序渐进地增加运动强度。
高强度运动前最好查查心血管
张文超介绍，这名患者虽有长达十年的长跑习惯且身体状况良好，但既往有10年的吸烟史（已戒烟20年），这可能是一个潜在的风险因素。此外，尽管寒冷天气可能导致血管收缩并刺激心脏血管斑块破裂，但因为在发病前已跑十多公里，因此冷感刺激可能并非此次发病的主要原因。逐渐进展的动脉硬化是患者此次突发心肌梗死的根本原因，“就像长期使用而未经清理的烟囱，逐渐会被烟灰堵塞。”
张文超提醒，高强度运动容易增加心脏负担，从而诱发心脏问题。就在患者转回普通病房后不久，该科室又接收了一名在打乒乓球过程中突发心肌梗死的患者。
对于四十岁以上的男性、绝经后的女性，以及存在传统心肌梗死高危因素（如“三高”、吸烟、家族史等）的人群，在参与高强度运动之前，最好前往医院接受心血管方面的专业评估。
由于冠脉精准评估的两种方式（冠脉造影和冠脉CTA）均为有创项目，有一定风险，因此并不包含在大多数常规体检项目中。对于上述高危人群来说，可以先前往心血管内科进行平板运动实验或心肺功能评估，若平板运动实验阳性，提示可能存在冠脉狭窄，再进一步接受有创冠脉检查。医生将根据狭窄的部位和程度来评估是否需要采取后续干预措施。
中国跑者北京站 速干T恤
仅售26元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
中国跑者运动外套马甲
仅售59元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
中国跑者四件套运动套装
仅售99元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
中国跑者运动服套装
仅售59元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
中国跑者立领男士长袖半拉链速干长T
扫描上方二维码进行购买
中国跑者立领纯色薄款冲锋衣
仅售79元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
冲锋衣
仅售59元 包邮（偏远地区除外）
扫描上方二维码进行购买
中国跑者冰丝背心套装
仅售59元 包邮
扫描上方二维码进行购买
