玉门：推进医保经办“下沉” 激活基层服务“末梢”

民生 2024-12-15 15:30 甘肃

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小医保关乎大民生。近年来，玉门市紧盯群众“急难愁盼”问题，构建上下贯通、纵横连接的医保经办公共服务管理体系，实现乡镇、村两级医保经办“15分钟服务圈”全覆盖，切实打通医疗保障服务群众的“最后一公里”，增强群众的获得感、幸福感。

走近玉门市花海镇党群服务中心医保服务站，村民何荣正在医保服务窗口办理异地就医备案，不到十分钟就顺利办完了。医保经办“下沉”让数据多跑路、群众少跑腿的愿望变成了实景。

玉门市花海镇南渠村村民何荣说：“以前我们办理的时候都要到市上才可以办理，现在花海这边就可以办理。”

玉门市花海镇党群服务中心医保服务站承接了18项医保高频业务、咨询事项办理，为当地群众提供医保政策咨询、业务办理等“一站式服务”。村民李宏燕正在工作人员的指导下办理参保缴费业务，“一站式服务”让她享受到了更高效、便捷的医保服务。

玉门市花海镇黄水桥村村民李宏燕说：“今天工作人员指导我在手机上交的，很方便，工作人员对我们态度也挺好。”

医保服务站是玉门市医保服务延伸的一个缩影。今年来，玉门市积极推行“医保+医院”经办服务新模式，将医保经办服务延伸至医院端，让参保群众在医院就医的同时就近办理医保业务。在玉门市花海镇中心卫生院医保驻院服务站，村民张付娟带着住院资料在医保窗口咨询住院报销相关事宜，在镇上的医院就能办医保业务，切实方便了群众。

玉门市花海镇黄水桥村村民张付娟说：“现在我觉得特别方便，在我们医保窗口就能够把好多事情都能办了，不用像以前一样东奔西跑了。”

医保服务站进驻园区，方便企业职工就近享受医保服务。在玉门市东镇建化园区医保服务站，智能化的医保服务自助设备、医保资料自助投递柜等服务设施一应俱全。企业职工马晓来给妻子办理生育保险，只需要将整理好的资料投放在医保资料自助投递柜，工作人员就会第一时间完成帮办、代办。

玉门市隆晟通供应链管理有限公司职工马晓龙说：“现在不用出园区就可以把医保方面的各个事项都办理完，对于我们企业职工来说非常便利。”

玉门市医疗保障局待遇保障股股长朱桃说：“医保服务站可直接为门诊、住院参保患者提供信息查询、异地就医备案、医疗费用手工报销、门诊慢特病病种查询、结算信息查询等19项高频事项和医保政策咨询服务。”

今年来，玉门市把医保经办服务下沉作为全面加强经办管理服务体系建设的重要抓手，全面推进县、乡、村“三级服务体系”建设，打造“15分钟医保服务圈”，实现基层群众足不出户就可办理相关医保业务。至目前，全市各医保服务站点共办理参保登记、异地就医备案、参保信息查询等业务3万余件。

玉门市社会医疗保险服务中心副主任史学莉说：“我们先后在玉门市总院、玉门市花海中心卫生院分院、东镇建化园区等地设立了医保服务站和24小时医保自助服务站，在各乡镇、街道、村、社区设立了14个医保服务站、68个医保服务点，进一步拓展医保服务覆盖面，为参保群众提供更加便捷、灵活的医保服务方式。”

记者：陈慧敏王毓 / 责任编辑：王瑞雯

审核：安成玲 / 监制：陈雪强

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