【影像征象05】中枢 | 索带征(cord sign)

健康   2024-09-04 07:25   广东  

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索带征


一、概述

索带征是静脉窦表现为均匀的高密度,在CT平扫上呈现索带状。

二、产生机制

索状征是由于硬脑膜窦或充满血栓的静脉密度增加。静脉内血栓形成在CT平扫可直接显示为受累静脉分布范围内密度增高。对于垂直于横向平面的静脉(包括皮质静脉、Galen静脉和部分上矢状窦),在连续切片上可出现高密度的圆形病灶。在平行于扫描平面的静脉(包括大脑内静脉、髓静脉和直窦)中,高密度代表血栓形成。这种现象被称为“索带征”。

三、鉴别诊断

CT平扫,假阳性病例的最常见原因是高血细胞比容(例如,真性红细胞增多症患者)引起静脉窦高密度,然而,这类患者的动脉也经常有高密度表现,这也是相关的线索。
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其次,正常硬脑膜窦的高密度外观也经常在婴儿和幼儿中遇到,其中硬脑膜窦与脑组织相比的相对密度通常较高,原因有两个:首先,婴幼儿比成人具有更高的血细胞比容值,其次,婴幼儿脑实质密度比成人更低。

因此,引起血管的高密度外观的其他状况,例如脱水或红细胞增多症,可以表现为静脉窦高密度。CVT通常通过分析静脉成像和3D图像来进行;要关注是否存在静脉窦内血栓和血栓形成对脑实质的继发改变。



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