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患者邹大爷现年81岁，十余年来饱受前列腺增生引起的尿频、排尿困难等困扰。因恐惧手术，患者选择了药物治疗，起初用药物还能改善症状，可时间一长就不管用了。近年来，患者病情加重，多次不能自行排尿而采用留置导尿，虽然暂时解决了排尿问题，但是反复尿路感染和服用大量药物引起的副作用以及膀胱肾功能损害，让患者痛苦不已。
半个月前，邹大爷再次出现下腹部胀痛，无法排尿，急来汉阴县人民医院外二科就诊，当天值班医生张本明了解后，立即给予留置导尿先缓解症状和保护患者膀胱、肾脏功能。同时常规检查发现患者并发：泌尿系感染，低钠、低钾血症，低蛋白血症，贫血等疾病。经过一周的积极治疗，患者病情好转，但患者和家属仍然对手术怀迟疑态度，远在广州工作的儿子欲接父亲到广州大医院手术。主管医生张本明经了解情况后，向家属讲解了手术的必要性、手术风险和我院目前技术开展情况。家属了解到我院已有二十多年前列腺手术经历，手术后均获得了良好的效果，没有发生明显的并发症，继而要求在我院手术治疗。
前列腺属于高风险、难度较大的手术，同时患者高龄，潜在心脑血管和伴发基础疾病多，术中术后并发症和意外事件是大家担心的焦点。经过科室充分讨论，外二科主任张启明分析各项检查指标，预判各类风险及应急处置方案，综合评估并和家属沟通后，最终确定了经尿道前列腺电切术（TURP）。前列腺电切术是目前治疗前列腺增生症最常用的一种手术方法，临床上对于前列腺增生治疗疗效确切，既往被称作是前列腺增生症手术治疗的金标准。
在医护的共同协作下，患者欣然接受了在我院手术，经过手术团队1个多小时紧张、精准、有序的手术操作，顺利完成前列腺增生组织切除，打通了尿路梗阻。术后6天拔除导尿管后，患者排尿通畅，没有出现尿失禁、血尿等情况，家属喜不自禁，向科室送来“医术精湛、医德高尚”的锦旗表示感谢，目前患者已康复出院。
温馨提醒：前列腺增生症是男性老年人常见病，很多患者容易将该病当成“老年病”而忽略。在这里泌尿外科专家张启明提醒大家：在任何年龄段，排尿不通畅都是不正常的，应及时到医院就诊，进行相应的检查和治疗。男性50岁后前列腺开始增生，早期药物有一定的疗效，但是服用药物不能根治增生，当药物治疗效果变差时需及时诊治，必要时考虑手术治疗。
作者／胡学月
编辑／谢益侠 罗睿琦
审核／沈 杨
终审／吴兆舟
