什么是迷你中线导管
迷你中线导管适合哪类人群
1.适用于输液时间达1-4周的患者;
2.病人易动,用留置针易脱出的病人(躁动、澹妄、意识模糊、贪玩儿童等);
3.快速大量补液、补血患者;
4.重症病人,中心静脉导管感染后需要替换导管,用PIV暂时过渡,抗感染控制体温后再使用CVC和PICC;
5.用于高压注射造影剂,降低造影剂外渗风险;
6.持续输注等渗或接近等渗的药物;
7.短期输入高渗透压的药物,如脂肪乳剂、脱水药物等;
8.外周静脉穿刺困难需短期接受输液治疗者,如危重、衰竭患者等。
迷你中线导管技术有哪些优势
1.留置时间1-4周,填补了普通留置针(3-4天)和PICC(1周-1年)留置时间空白;
2.采用B超引导下置管,不需要最大化无菌屏障,全密一体化,减少感染机会,操作简便;
3.防针刺伤,可耐高压注射;
4.穿刺成功后无需X线定位;
5.流速快,可用于紧急补血补液;
6.保护外周静脉,防止药物注射导致血管损伤,减少静脉炎与渗漏性损伤;
7.减少反复静脉穿刺带来的痛苦,并发症少、创伤小、感染率小;
8.不易脱出、稳定性好。
迷你中线导管不适合输注以下药物及液体
1.持续输注刺激性药物、发疱剂;
2.肠外营养液;
3.pH值<5 或>9的液体或药物;
4.渗透压>900 mosm/L 的液体或药物。
迷你中线导管置管后健康宣教
1.输完液后,可以适当的活动,如穿鞋子、吃饭、洗脸、刷牙、简单的家务等,但是不要剧烈活动和用力过度,如提重物、打球、游泳、引体向上和托举哑铃等。
2.置管期间功能锻炼:第一天应减少肢体活动及置管侧手臂用力做支撑,有利于穿刺点愈合和防止出血;第二天起穿刺侧手开始做握拳松拳或者手握小球运动,做抓、松球动作200下。在病情允许下每日饮水量大于1500ml。
3.不要压迫穿刺位置:
(1)睡觉休息时,身体不要长时间压住穿刺肢体;
(2)不在置管侧手臂测量血压。
4.不要随意乱动导管:
(1)不要随意旋转导管和输液接头;
(2)不牵拉导管,以防导管拖出或断裂滑入体内;
(3)不将导管体外部分人为地移入体内。
5.穿脱衣时,注意保护导管,避免将导管带出:
(1)先穿穿刺侧手臂,后脱穿刺侧手臂;
(2)衣服袖口不宜过紧。
6.遇到以下情况请及时告知护士处理:贴膜有卷曲、松动、潮湿;贴膜下皮肤感到痒、痛、红、肿、有分泌物、穿刺点渗血、导管脱出、导管破裂、输液接头脱落等。
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