“咳咳咳”
"年纪大了，喘两下很正常"
这些话听起来耳熟？
是不是长辈经常挂在嘴边？
要警惕
症状背后隐藏健康危机
67岁的老张（化名）是漳州人
是个老烟枪
近年来，他频频咳嗽、咳痰、气喘
但都不以为然
认为自己只是有些"老烟咳"
前段时间，老张症状逐渐加重，走几步就得停下来歇会儿，连睡觉都无法平卧。在家人的强烈建议下，他来到了福建医科大学孟超肝胆医院呼吸内科就诊。
通过详细问诊及完善胸部CT、肺功能等相关检查，呼吸内科林秀华主任发现老张不仅患有严重的慢性阻塞性肺疾病（俗称"慢阻肺"），很可能还合并肺癌。
这个结果让老张和家人都感觉天塌了。
肺癌的确诊需要有病理支撑，但老张入院时已无法平躺，无法耐受气管镜、CT引导下经皮肺穿刺活检术，诊断上遇到了难题。
面对这一情况，林秀华主任建议先完善全身PET-CT检查，果然检查发现左侧锁骨上窝有一个肺外转移灶，结合穿刺病理、免疫组化结果，考虑为肺腺癌。
明确诊断后，老张积极配合治疗。林秀华主任根据病情，制定了“共病兼治”“癌肺同治”策略：针对肺癌进行靶向治疗，同时给予长效支气管舒张剂吸入积极控制慢阻肺。
目前老张的咳嗽、气喘明显改善，肺功能检查指标好转，复查胸部CT提示病灶明显缩小，双肺小叶间隔增厚大部分吸收，活动耐力明显提高。老张表示：“现在感觉就跟正常人一样”。
今天是“世界慢阻肺日”
今天是第23个“世界慢阻肺日”
今年的宣传主题是“知道你的肺功能”
林秀华主任介绍，慢性阻塞性肺疾病也被称为慢阻肺，是一种临床中较为常见的肺部疾病。慢阻肺的主要特征是气流受限以及呼吸困难，会严重影响患者的日常生活，病情严重时甚至可导致患者死亡。
肺癌和慢阻肺两者互为危险因素，约40%～70%的肺癌患者合并慢阻肺。
目前大家对肺癌合并慢阻肺诊断与治疗关注不足，且两者共存会使诊断和治疗变得更复杂、更具挑战性。
日常生活中如何自测肺功能？
能做到以下这些
就说明健康成年人的肺功能还不错
● 爬楼试验：保持匀速且中间不停歇，能否一口气爬三层楼。
● 吹蜡烛试验：20cm外有一根燃烧的蜡烛，看能否一口气吹灭。
● 憋气法：平静状态下吸足气后，看能否保持憋气30秒。
● 运动试验：参加跳绳、高抬腿等短时间内能加快心率的运动，脉搏增加到100~120次/分，看停止运动后休息5~6分钟能否恢复平静。
记者 陈丹 通讯员 林春梅 林嘉萍
图片由受访者提供
新媒体编辑 陈翔茹
监制 管慧 王臻
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