狂犬病的常见误区
你中招了吗？
误区一：只有猫狗才会传染狂犬病
狂犬病病毒在自然界的宿主主要包括犬、猫、狐狸、豺狼、蝙蝠等动物，我国多以犬、猫为主。
误区二：被猫狗抓伤不会得狂犬病
《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》明确指出，以下情况均属于狂犬病暴露，应尽早进行正确预防处置：被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤，舔舐黏膜、破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织，都属于狂犬病暴露。
误区三：狂犬病疫苗可以晚几天再打
被狂犬病高风险动物抓伤或咬伤后，狂犬病的预防就是“与死神抢时间”。狂犬病的潜伏期多为1-3个月，1周以内或1年以上极少。虽然晚几天处理也可能有效，但狂犬病致死率几乎100%，完全不该去冒这个风险。
误区四：被咬伤后先包扎再去医院
一旦被咬伤，如果没有明显的大出血，应尽量避免包扎伤口。首先需冲洗伤口，用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少15分钟。彻底冲洗污物、血迹后，可用碘伏或酒精涂擦伤口周边皮肤处。冲洗后立即前往医院，由医生进行专业处理。
什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病病毒感染后侵犯中枢神经系统引起相应临床症状的一种人畜共患急性传染病，潜伏期一般为1-3个月，发病后病情迅速恶化，主要表现为恐水、怕风、畏光、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病最令人闻风丧胆的是其几乎100%的死亡率，所以狂犬病暴露后一定要及时到医院进行规范、系统、全程的处置。
狂犬病病毒感染过程是怎样的？
狂犬病毒通常在患病动物咬人后通过唾液进入人体，进入人体后，会在肌肉组织内逗留一段时间，少量复制。
然后沿着神经末梢向脊髓和大脑方向前进，大约每天几厘米。
最后，病毒抵达脑部病大量复制，直接攻击人体的控制中枢，身体出现恐水、怕风等症状。这时，免疫系统已经来不及提供保护。
因此从发病到致人于死地，一般仅需要几天时间。
哪些动物可能传播狂犬病？
根据暴露后感染狂犬病病毒的风险，我们将其分为三类：
·高风险动物：犬和猫、野生哺乳动物、蝙蝠
·低风险动物：家畜、啮齿类动物、人
·无风险动物：哺乳动物以外的其它动物
低风险动物暴露后一般不建议处置，而无风险动物暴露后不需要处理，所以当我们日常生活中被哺乳动物以外的动物抓伤或咬伤后无需过度紧张，避免过度医疗。
狂犬病病人会咬人吗？
咬了以后会传染狂犬病吗？
理论上确实存在与病人接触而感染狂犬病的风险。
狂犬病是一种病毒感染导致的疾病，病毒本身并不会导致病人咬人。但是狂犬病发作的躁狂期，病人对一些外在刺激比较敏感，比如看到水，喝水等，可能会出现精神失常的情况，此时可能会咬人。如果在狂犬病人病情急性的发作期，被咬伤后可能会传染。
狂犬病一旦发作就必死无疑吗？
世界卫生组织在报告中说，狂犬病遍布于全世界，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡，其中99%的死亡病例都是由犬咬伤导致的感染。
我国是全球第二大狂犬病国家，2017年最高狂犬病例达到3300例，疫情形势非常严峻。此外，亚洲和非洲有1000万人在被可能患有狂犬病的狗咬伤后，接受狂犬病疫苗注射。
在国际狂犬病控制联盟的倡议下，世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起，将每年的9月28日设立为世界狂犬病日。
专家建议，应由政府主导，各地卫生部门协调公安、农业、食品药品监管等相关部门，通过开展集中动物疫苗接种、科普讲座、教学研讨、媒体宣传、博物馆或动物园的专题节目、学术会议、募捐等活动，提高公众对狂犬病防治知识知晓率，做到防患于未然。
被动物咬伤后
科学处理方法是怎样的？
根据接触方式和暴露程度进行暴露风险分级及相应的处置，共分为三级：
I级暴露：
Ⅱ级暴露
Ⅲ级暴露
注意：疫苗接种期间应避免饮酒、饮浓茶或咖啡；避免食用刺激、辛辣食物；避免剧烈运动或重体力劳动；避免应用皮质醇类激素、抗疟药、免疫抑制剂。
结论
狂犬病潜伏期长短不一，一般为1~3个月，个别人可短至几天，长至一年以上，目前公认的最长潜伏期是6年。此外，狂犬病死亡率几乎100%，建议大家日常生活中做好预防措施，在和爱宠互动的同时，给爱宠注射疫苗，将风险降到最低。如果被动物咬伤，及时去医院注射疫苗。
扫码关注
三原疾控
