流感季来临，随着身边咳嗽、打喷嚏的人逐渐增多，免疫力较弱的儿童青少年成为呼吸道感染疾病的高风险人群。重庆之声记者今天（11月13日）走访重庆主城部分综合医院了解到，进入11月以来，儿科门诊量环比有上升趋势，但较去年同期相比有一些新的变化。
重医儿童医院门诊部候诊的患儿及家长
在重医附属儿童医院两江院区呼吸、发热等科室的候诊区域，不少家长正带着年幼的孩子等待叫号。在输液区域，部分患儿正在接受治疗。
患儿家长胡女士的孩子刚满2岁，她说：“我娃儿就是感冒了一周，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏。他有个哥哥在上小学，可能哥哥感冒了，回来就相互传染。来医院拍了片，就发现是肺炎。”
5岁的小俊早晨刚做完病原检测，他的妈妈告诉记者：“医生说他稍微有一点支原体弱阳性，差不多三四天了，咳嗽，就感觉嗓子上特别多的痰咳不出来。”
重医附属儿童医院门诊部办公室主任、副主任医师邱春兰介绍，进入11月后流感发病较前增加，但儿童呼吸道疾病的发生率与2023年同比是下降的。“在医院门急诊就诊的患者中，因各种急性呼吸道的疾病，包括上呼吸道、支气管炎、肺炎、哮喘伴感染等，较去年相比明显降低。”
邱春兰主任表示，国家卫生健康委一直高度重视呼吸道感染性疾病的监测工作，儿童医院也在持续监测，通过数据分析发现，今年的几个关键因素，促成发病数据与去年不同。
“首先是病原的明显变化。去年同期呼吸道病原检测的阳性病原里面，主要为肺炎支原体，峰值高达90%，去年11月之后又出现流感爆发，呈现肺炎支原体、流感病毒两种病原双重感染叠加的状态。但今年整体来说，排行前三位的病原体肺炎支原体、流感、腺病毒占比相对均衡，近期阳性病原中肺炎支原体占比大概40%左右，甲型流感25%左右，腺病毒10%左右。其次，非常重要的是，通过各种科普宣教，公众的预防意识、健康保健意识明显增强，戴口罩、洗手、接种流感疫苗等非药物手段得到广泛重视。”邱春兰说道。
她认为，在此基础上，我市各大中小学校常态化开展的健康监测，以及与医疗机构的密切联动，也大幅降低了学生群体在校内发生病原传播的可能性。
尽管当前呼吸道疾病发病形势同比略微乐观，邱春兰主任提醒，家长仍需督促孩子和其他家庭成员做好防护，并注重膳食均衡。“随着重庆入冬，气温逐渐降低，流感的高峰季节逐渐到来，孩子要保证充足睡眠和多样化饮食，富含维生素的各种水果、蔬菜对增强免疫力很重要。”
针对家长关心的重医附属儿童医院互联网医院推出的自助“诊前检测”服务，邱春兰主任提醒，这并不适合所有患儿。推荐选择自助诊前检测的主要有两种情形：
第一种是慢性病复诊患儿，在医生上一次看门诊时已明确告知下次要做什么检查的；
第二种是在流感等呼吸道感染的高峰季节，有明确流行性呼吸道感染接触史的，比如：患儿家庭成员中已出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，甚至已确诊流感等呼吸道感染，而在此期间孩子未做好防护，感染可能性较大；或患儿所在班级出现呼吸道感染病例，甚至短期内较多确诊相同病原感染，孩子未做好防护。这种情况下，就诊等候的过程中可以先完成病原检验，再面诊，减少在院停留时间；如果不清楚，就需要在医生接诊后再选择。”
专家表示，呼吸道感染具有可反复感染、传染性强的特点，感染好发于冬季和早春，为保护儿童，家长要持续学习、加强护理，提升科学防护能力。
来源 | 重庆之声记者 向含笑
编辑 | 重庆之声 江南
审核 | 重庆之声 鲍婕、郝锐
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