手足外科
病例分析
14岁的小杨（化名），因摔伤致左手桡骨远端骨骺骨折+左尺骨远端骨折（见图01、02红色箭头所示为骨骺骨折处）。
就诊完成病史采集及相关检查后，手足外科团队迅速在陈树涛主任带领下讨论研究患者治疗及手术方案，考虑先为患者完善CT检查以明确患肢伤情（图03、04、05、06、07、08中红色箭头为桡骨骺离骨折，蓝色箭头为尺骨骨折）。“患者为腕关节复杂损伤，传统切开直视下复位复位效果确切，但遗留瘢痕较大，对患者创伤较大。考虑患者处于青少年时期，对外观等要求较高，且患者为骨骺骨折，骨生长板未闭合。尽可能降低骨生长障碍及内固定物对骨生长板的刺激，我们决定采用微创手术方式为其治疗。”
术中，为加快手术进度，减少麻醉时间与患者痛苦，主刀医师陈树涛与助手于丰玮均身着重达30斤重铅衣进行手术。“采用闭合复位，克氏针内固定（如图09、10为术中透视影像，图11、12为术后第2天复查影像），克氏针直径1.5mm，皮肤仅有直径1.5mm针眼，无缝合线，不需要拆线，减小患者痛苦，并且保持美观（如图13、14、15，极小针眼，极微创伤）。
医学科普
骨骺是位于儿童和青少年长骨两端的生长区域，是骨骼生长的最活跃部分。由于骨骺是由软骨组成，它在孩子的成长过程中逐渐变硬并变成骨头，直到成人后完全闭合。
供稿：手足外科
编辑：小七
