消息传来!他已被打死!
近日,68岁的王老伯由于出现胸闷、喘息等症状,来到温州市中西医结合医院呼吸内科主任医师金晨慈的门诊,被确诊为慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)、肺功能重度下降,需要立即住院治疗。
经了解,王老伯是个“老烟枪”,咳嗽咳痰气急有10多年了。去年曾在金晨慈的门诊就诊,被确诊为慢阻肺,经过中西医结合治疗后病情好转。但此后他一直未复诊及坚持用药,最近因天气转凉而病情复发。
“当时在诊室的时候,他走几步路就喘息、口唇发绀,一看就是典型的慢阻肺症状。”金晨慈介绍,王老伯入院后,他们团队立即给他上了无创呼吸机,并给予雾化吸入、抗感染、祛痰等综合治疗。经过积极治疗10天后,王老伯才康复出院,“虽说抢救很成功,但出院后他的肺部功能进一步下降,再也恢复不到发病之前的状态了,仿佛一台摇摇欲坠的发动机在勉强驱动沉重的货车,走几米的路就喘气,生活质量大大下降。”
金晨慈在为患者进行气管镜检查
记者从温州市中西医结合医院了解到,近期由于冷空气来袭,收治的慢阻肺患者比前段时间增多了三成。其中,以60岁以上老年人多见。“在40岁以上的成年人中,每8个人中就有1个是慢阻肺患者。”金晨慈介绍,每到秋冬季节,天气转冷,往往是慢阻肺急性发作的高发季节,慢阻肺也被称为“最难过冬的疾病”。
在门诊中,金晨慈发现有不少老年慢阻肺患者像王老伯一样,没有定期随访、监测肺功能、规律使用药物,直到病情严重才来就诊。事实上,就像糖尿病、高血压等慢性病一样,需要定期检测、长期坚持用药,慢阻肺患者也需要定期监测肺功能,这样医生可以动态掌握患者的病情变化情况,及时调整治疗方案。同时,患者通过规律用药,不仅可以缓解胸闷咳嗽症状、减少急性发作,而且还可以延缓病情的进展。他建议慢阻肺患者应每半年进行一次肺功能检查。
此外,经了解,王老伯由于痰液比较多,还自行去药店购买抗生素服用。而这样滥用抗生素的现象,金晨慈在门诊中也碰到比较多。因为慢阻肺患者痰液分泌比正常人要多,因此经常会出现咳嗽咳痰,但这并不等于存在细菌感染。反复使用抗生素后容易导致体内细菌产生抗药性,一旦真正出现严重的细菌感染可能就没有抗生素可用了。
那么,老年慢阻肺患者秋季冬如何养肺?金晨慈建议患有慢阻肺的患者必须坚决戒烟,并尽量避免吸入二手烟;出门时应佩戴合适的口罩,防止冷空气和污染物刺激呼吸道;在冬春呼吸道传染病流行期间,及时接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,以预防呼吸道感染引起的慢阻肺急性加重。
在饮食上,建议这部分人群适当增加高蛋白食物的摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品等,以增强体质和提高免疫力。
来源:温州晚报全媒体(记者 胡海珍)
编辑:麻笑恬 校对:陈 骥
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