【小疼痛 大烦恼】西安交大一附院榆林医院吴堡医院疼痛科采用超声引导下可视化针刀技术治疗多例“狭窄性腱鞘炎”患者

文摘   2024-12-02 11:44   陕西  

近日,西安交大一附院榆林医院吴堡医院疼痛科采用超声引导下可视化针刀技术治疗多例“狭窄性腱鞘炎”患者,术后患者疗效确切,满意度高。

2024年11月11日,患者慕某以“左手拇指疼痛半年余来我院疼痛科就诊。该患者起初只是拇指疼痛,后出现弹响,近一月出现拇指卡顿、无法屈曲,严重影响工作,半年来在外院行局部外用药物、理疗、封闭等治疗,效果不明显,经人介绍,来我院疼痛科就诊,诊断为左手手拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。党委副书记、副院长董艳龙医生在超声引导下采用可视化针刀技术对狭窄的腱鞘进行松解,术毕患者左手拇指即可自由屈伸,一周后患者来院复查,左手拇指疼痛消失,屈伸活动自如。

2024年11月18日,患者马某以“右手拇指疼痛、弹响,无法屈曲1月余来我院疼痛科就诊。患者因疼痛明显严重影响工作,董艳龙医生接诊后详细检查,诊断为右手拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,俗称弹响指。董艳龙医生向患者解释该疾病的发生机理,介绍该疾病治疗方案,取得患者信任后在超声引导下采用可视化针刀技术对狭窄的腱鞘进行松解,术毕患者右手拇指即可自由屈伸,一周后患者来院复查,右手拇指疼痛消失,屈伸活动自如。

超声引导下的可视化针刀治疗具有可视、精准、微创的优势,创伤小、疼痛轻、恢复快。董艳龙医生介绍道:“狭窄性腱鞘炎初期可能只是手部的‘小问题’,但该病复发率高,如果病情日久迁延不愈,会使肌腱局部增粗、纤维化,甚至手指丧失屈伸功能,严重影响病人的生活质量。如果发现手部及腕部出现疼痛、弹响等症状,应尽早就医”。

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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”和“板机指”,好发于拇指、中指和环指,多发于掌骨头相对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复磨擦,而引起的无菌性炎症。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿,手指屈伸活动时,肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音,故此命名。随着病情加重,肿大的肌腱在狭窄的腱鞘中通过时产生疼痛,严重时有绞索、卡顿甚至屈指不能,严重影响了患者的工作及生活。病情较轻,仅有疼痛时可采用物理治疗、局部制动、口服非甾体抗炎药物等治疗,当出现弹响、卡顿时需要局部注射治疗、针刀治疗、甚至手术治疗。

  专家简介  

董艳龙  党委副书记、副院长、疼痛科主任、副主任医师。
陕西省保健学会脊柱与关节疼痛专业委员会委员,榆林市疼痛医学会委员。2012年在第四军医大学唐都医院骨科进修1年,先后在宁夏自治区第三人民医院、山西医科大学第一医院、天津医科大学第二医院、西安大兴医院等学习疼痛诊疗技术,跟随软组织外科学创始人宣蛰人教授的弟子、国内著名的软外专家王震生主任系统学习软外治痛理论及实践。
擅长领域:严重创伤、多发伤患者的急救处理;四肢骨折保守治疗和内固定手术治疗;超声引导下注射治疗慢性疼痛;在软组织外科学理论指导下运用密集型银质针治疗慢性顽固性椎管外疼痛;射频调控及射频热凝治疗神经病理性疼痛及椎间盘源性疼痛。
供稿:疼痛科
校对:慕建福
审核:刘   伟


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