石嘴山市大武口区星海镇现有常住人口5.4万，涉农人口占比较大，存在留守老人多、慢病患者多、困难群体多“三多”问题。星海镇中心卫生院依托现有医疗资源，结合双向转诊、基本公共卫生服务项目、家医签约等各项工作，构建以“医”为核，服务多元的“一核多元”基层医疗卫生服务体系，探索推进“医、护、养、愈、疗、住”六位一体医养结合服务模式，进一步拓宽基层医疗机构发展路径，帮助辖区群众安享晚年、提高生命质量，助力健康老龄工作，实现1+1大于2的总体工作目标。
“医”—组建专业的医疗团队
基层医疗机构致力于提升老年人的生活质量，通过选派医护人员进修和专业培训，建立了一支专业的医养服务队伍。提供救护车接送、定期查房、个性化慢病管理方案和健康体检，确保老年人获得全面的医疗保障，减轻家属的医疗负担。目前，已服务老年住院患者50人次。
“护”—实施精细化的护理
星海镇中心卫生院现有15名护理人员，致力于提供优质的基层服务。护理团队专注于老年人护理，制定个性化方案，并提供专业护理技术。加强中医康复、心理咨询、慢性病和老年病护理能力，提升综合服务能力，减轻患者及家属的身心痛苦，确保生命“最后一公里”的守护。
“养”—医养融合的服务模式
进一步发挥医联体资源丰富和“互联网+医疗”便捷服务两大优势，挑选具有高度责任心、耐心、细心、爱心的人员，进行规范化的培训和考核，为入住老人提供生活照料、康复诊疗等全方位服务，让老人感受家的温暖。积极探索居家与机构协同服务模式，通过预约专科医师入户或远程指导，为服务对象及家人提供专业指导，普及居家老人照护知识，为老年人做好生命最后的保障。
“愈”— 多元化康复服务
基层医疗与养老的融合发展，形成医疗、养老、康复等多元化的服务体系，农村的老年人，多半是独居老人，没有子女照顾，卫生院针对老人的健康状况，制定个性化的康复评估与康复治疗方案，设定康复目标，提供中长期的照护和治疗，做到疾病有治疗，康复有护理，养老有照护，安宁有关怀，提高老年人的生活质量，减轻子女的照护压力。
“疗”—拓展中医特色疗法
进一步加强与市中医院合作，扩大基层中医药服务，利用名中医专家资源，提升中医技术在治疗认知障碍和中风偏瘫中的作用。组建中医、全科医生、家庭医生团队，家庭医生通过随访干预推广中医理念至居家照护。对居家治疗不满意的患者，引导至卫生院住院治疗。全科医生和中医团队评估患者健康，制定个性化治疗方案，结合专业指导和家庭护理，治疗效果显著，获得患者好评。
“住”—适老化的居住环境
打造医养结合、安宁疗护病区，改装电梯、楼道铺设防滑地垫、在走廊随处可见慢性病知识宣传、温馨提示等。病房内窗帘、床单位尽量接近家庭装饰，配备适老化的设施，配置空调、液晶电视、独立卫生间、洗浴设备、坐便凳等医疗和生活设施一应俱全，打造无障碍、安全性、适老化、人性化的居住环境，不断满足辖区居民的幸福感获得感。
编辑：李睿琪
校对：侯 慧
审签：陈秀秀
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