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4 位硕士集体放弃入职，但我选择留下

职场 2024-09-02 12:00 浙江

2024 年医师节，是我在 XX 市人民医院（县级市）工作的第十一个年头。

这十一载，着实漫长。

漫长到我经历了此起彼伏的医患纠纷到医疗安全相关法律法规制定实施；经历了住院医师规范化培训的从无到有；经历了医疗反腐又三年疫情的行业重大事件；经历了 DRG/DIP 后主修医生、辅修会计的「斜杠滋味」……

硕士全员离开，转机到来

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笔者家乡所在的县级市，常驻人口八十余万，市人民医院也是该区域唯一一所三级医院，该地区 80% - 90% 的急危重病人都会来这里就诊。

2013 年本科毕业后，我入职该院，和我一批来的同事大概二十人左右，拢共只有四个硕士。那时候入职还得交一万元及所谓的「押金」，五年后予以返还。

本科学历转科两年，研究生学历转科一年，考上编制才缴纳「五险一金」，转科期间只发基本工资 1280 元，种种条件实在严苛，和我同批报道的研究生全部放弃入职。

我们这批本科生几乎都是本地的，想着找个工作不易，就这样坚持了下来，转机也随之而来。

政策变迁，冷暖自知

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2018 年，XX 市提出「人才强市」战略，各种优惠政策一一落地，我院观念也出现改变。更加重视职工待遇，只要入职签合同即交「五险一金」，也有了公休和双休。

定期举办专科技能、病例分析演讲比赛等活动，给年轻医生展现自己的机会，获奖者也会实打实给予现金奖励。今年医师节也有鲜花和蛋糕。

市里也给出相关政策，按「员额制」引进人才，工资待遇按照国家和省规定的事业单位绩效工资制度执行。在岗位聘用、收入分配、职称评聘、管理使用等方面与在编人员同等对待。

「双一流大学」本科毕业每年生活补助 1 万元、其他高校本科毕业生活补助每年 5000 元、硕士研究生则是每年 2 万元，总共补助 3 年；租房补贴也按学历阶梯式发放，为期五年。

落户并购买首套房的，会给予每人 7 万元（硕士）、每人 3 万元（双一流本科）、其他本科生每人 1 万元的购房补贴；子女入学入托的，优先照顾，特事特办协调解决。硕士以上学历人才，可帮忙解决配偶就业问题。

不过，当下入职县医院，就我亲身经历而言，也面临一些问题。

收入自 DRG 开始后收入便起伏不定，最高的时候 8k - 9k /月（基本就俩月），最低的时候 4k /月，你可能要做好收入与付出不成正比的心理准备。

这两年，暖气补贴、绩效奖、十三薪十四薪也搁浅了。每天学习各种医保、自查政策，实在烦不胜烦。

晋职称方面，我所在医院相对较难，从晋主治开始就举步维艰，更别提副高、正高了，处于狼多肉少的局面。我已考过主治四年，还未聘用。

一些科室出现「年龄断层」，甚至有的科室从科主任到普通医生都集中在八零后、九零后这一批。近几年进医院，有职务发展想法的小伙伴会比较困难。

县级医院，定科为大

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如今「转科医生」基本消失了。住院医师规范化培训政策落实后，新入职的同事基本都会被送去上级医院规培三年。

我所在的科室是神经外科，到现在我都认为神外是基层医院里值班最忙的科室之一，经常有不定时的急诊手术（脑卒中、颅脑损伤）。不过颅内肿瘤这种择期手术屈指可数，更别提功能神经外科等细分类型了。

越是小地方越是人情世故，定科时可谓「八仙过海各显神通」。大家都想定到自己满意的科室，这需要科主任、院领导都同意，情况比较复杂。

前半年，我小师弟专科规培的是急诊医学，他一心只想搞急诊医学，急诊主任也挺中意他，偏偏医院给安排去了全科医学科！搞得师弟很郁闷，已经考虑离职。

所以，预备进县医院的小伙伴，尤其是本科毕业的小伙伴，定科室这件事还是要提前做点攻略的。

没什么行业，是一成不变的

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我院对外出进修学习向来是大力支持的，主治之前可去省级医院，主治之后可去省外医院进修学习。职业期待很高的，深怀大志的小伙伴，建议至少得去个市级医院。

有安逸之心的小伙伴，常规手术练的精湛便可造福一方百姓，选择县医院没什么不好。人口总量少病人就更少，「庙小容不下大佛」吧，手术量、手术难度比起大三甲都要略逊一筹。

时代的一粒尘埃落在每个人身上就是一座山，面对近年来的医疗深化改改革，同行们都略显迷茫。很难在当下直接判断这些变动的因果利害，大多进入医疗行业的人还是有偏好「稳定」的倾向的，这几年的境况自然出乎预料。

但也不得不意识到，一成不变的日子一去不返了。

本文作者：重阳

策划：烫晚霞｜监制：Sherry

题图来源：视觉中国

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