近年来,膀胱癌、肾癌、前列腺癌等泌尿系统肿瘤的患病人数持续上升,许多人确诊时已处于中晚期,治疗难度大,预后效果不佳。究其原因,往往是对相关症状认知不足,错失了早期发现肿瘤的时机,因此识别肿瘤的预警信号并及时就医尤为重要。
1、肿瘤标志物
前列腺特异抗原(PSA):正常值应小于4.0ng/mL。如果前列腺特异抗原检测值在4~10 ng/mL之间,需要做进一步检查。
癌胚抗原(CEA):膀胱癌、肾癌等患者可能会有升高。
糖类抗原125(CA125):某些泌尿系统肿瘤,如肾盂癌、输尿管癌等,可能会有轻度升高。
医生提示:肿瘤标志物的升高并不一定意味着患有肿瘤,一些良性疾病,如炎症等也可能导致数值升高。尤其是癌胚抗原、糖类抗原125的特异性不高,还需进一步结合临床症状、影像学检查以及病理检查等综合判断。
2、B超报告单上这些描述需留意
如果B超检查中提示肿块为低回声、形态不规则、有血流信号,则表明有恶性的可能性,需要进一步检查以明确诊断。
肾积水:肾积水是输尿管癌的一种常见并发症。输尿管癌可导致尿道堵塞,影响尿液排泄,引发肾积水。肾积水不一定都是肿瘤引起的,输尿管狭窄、输尿管结石等,也可能引起肾积水。
肾囊肿:单纯性肾囊肿一般情况下不会发生癌变。复杂性肾囊肿如果内部有血流信号,有肿瘤风险。
肾结石:肾结石一般不会导致肿瘤的发生,但如果结石长期摩擦刺激尿路上皮,有可能诱发肿瘤形成。
肾癌、膀胱癌、前列腺癌以及泌尿感染都可能出现肉眼血尿,如果发现血尿需引起警惕。
泌尿感染引发的血尿在排尿过程中常出现疼痛感,多伴有尿急、尿频。肿瘤引发的血尿是无痛血尿。
泌尿感染引发的血尿多为全程有痛的肉眼血尿。肿瘤引发的血尿可能是初始血尿或末端血尿,也可能是全程,这与肿瘤生长的位置有关。
医生提示:
出现无痛间歇性肉眼血尿,肿瘤风险较高。
尿检报告如果显示有尿潜血,红细胞出现加号,要积极复查。
泌尿肿瘤在增长过程中,刺激尿路黏膜和神经,或者挤压尿道,可能引起尿频、尿急、尿不尽的症状。
尿频、尿急、尿不尽并非泌尿肿瘤特有的症状,泌尿感染、前列腺增生等也可能有类似表现。因此需要综合多种检查手段,以明确病因。
50岁以上的人群。随着年龄增长,患泌尿肿瘤的风险增加,尤其是50岁以上的男性。
肥胖人群。
有家族遗传史的人群。
长期吸烟的人群。
长期接触油漆等含有害物质的化学品。
长期大量服用镇痛药等药物。
小贴士:需要注意的是,即使不属于以上人群,定期进行体检(如尿常规、肾功能检查、超声检查、CT检查等)也是有益的,有助于及早发现潜在的健康问题。
9月1日,《职场健康课》邀请首都医科大学附属北京世纪坛医院院长张骞、无锡市第二人民医院党委书记冯宁翰,解析如何识别泌尿系统肿瘤的早期信号。
来源:央视财经《职场健康课》