发现一例,极为罕见!这类人早做准备

民生   2024-12-20 10:59   安徽  

近日,云南保山市中心血站检验科在常规献血者血型筛查中发现1例O细胞凝集的献血者,在血型确认试验中发现该献血者红细胞表面H抗原缺失,抗体筛查及抗体鉴定均为阳性,血清学结果高度怀疑其血型为类孟买血型。
为准确鉴定该献血者的血型,遂将该标本送至上海血液中心血型参比室进行血型鉴定,基因鉴定结果为O01纯合子,h/h,SeW纯合子,Le(a+b+),是类孟买血型中较为罕见的类型,这也是该站建站以来发现的首例类孟买血型的献血者。
保山市中心血站 供图
类孟买血型比“熊猫血”(Rh阴性血)更为罕见,被称为“恐龙血”。据了解,中国台湾地区类孟买血型的出现频率约为万分之一,中国香港地区约为1/15000,北京约为1/102万。而在日本,类孟买血型的比例约为1/30万。
保山市中心血站 供图
H抗原具有很强的免疫原性,可引起严重的急性溶血性输血反应。同时,抗-H或抗-HI能与所有H抗原阳性献血者红细胞发生严重的溶血性输血反应,因此,类孟买血型个体在随机人群中很难找到相合的血液进行输注。
类孟买血型个体作为受血者时,最好采取同型H抗原缺乏的血液或自体输血。由于孟买血型和类孟买血型均极为罕见,所以此种血型的患者在需要输血时往往会面临较大困难。因此,建立稀有血型库是为此类人群解决“用血难”的主要途径,而精准鉴定献血者的血型,对于安全输血具有重要意义。

01
除了ABO
还有这些稀有血型
一说到血型
大家脑海里冒出来的大概是
A型、B型、AB型、O型
而在全世界范围内
除了我们常见的ABO外
还有这些稀有血型
▼▼▼
熊猫血/RH阴性血型
熊猫血是Rh阴性血型的俗称,是Rh血型系统中的一种。在中国,99%以上Rh血型者属阳性,汉族和其它少数民族,Rh阴型血的人占人口不到1%,熊猫血在白种人中有15%的存在。
P型血
P型血是一种非常罕见的血型,全球人口盛行率小于0.001%,除了日本、瑞典,其他国家和地区只有一例报告。
P型血作为一个系统,P血型系统包括P1、P2、P1k、P2k以及p五种表型。p血型在欧洲每百万人中有5.8例。
孟买血型
孟买血型最早由Y. M. Bhende于1952年在印度孟买市发现,故亦称孟买血型。在中国极其稀有,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一。正因为这类“孟买血型”非常珍稀,其价值和意义也就尤显重大。
他们不能接受任何ABO血型的血液,因为这些血液中至少含有A、B、H抗原中的一种,对他们来说均为外源抗原,从而引起自身免疫反应。因此,他们只能接受其他孟买血型个体的输血。
除了以上所介绍的稀有血型,目前人类已发现的还有NSSU血型、Diego血型、Kell血型、Lutheran血型等。

02
血型会变化吗?

血型是一张“身份证”,是由特定的遗传物质决定的。正常情况下,血型在出生时多已形成,只要个体血液中红细胞不发生变异,ABO血型就终生不会改变。但在某些特殊情况下,血型是可以暂时改变的。
1.婴幼儿期大部分血型抗原已发育成熟,血型抗体尚未完全形成,血型检测结果有偏差。
2.部分老年人及白血病,恶性肿瘤病人,因红细胞的抗原性减弱甚至消失,抗-A、抗-B抗体减弱,影响血型检测结果。
3.有的人因为接受放射治疗或其它原因引起放射线照射过量,可以导致红细胞系统的基因改变,而使血型改变。
4.某些细菌感染,可产生类似B抗原的物质,吸附在红细胞上,形成所谓类B血型,比如A型变为AB型,O型变为B型。
5.造血干细胞移的病人,ABO不同型造血干细胞移植,可影响正、反定型。在异基因移植中,如果骨髓捐献者与移植的患者血型不一致,骨髓移植成功后,患者的血型会转变为供者血型。因为患者体内的造血干细胞已经转变为供者的造血干细胞。携带供者的基因型,血型也就随之改变。

03

知道血型有啥用?

1.输血。当发生急性大出血、严重贫血以及创伤性手术等可能危及生命的情况时,通常需要输血。医院输血以输同型配合血液为原则,紧急情况下的可采用相容性输注,不同型或不相容的血输入人体内,会产生严重的溶血反应,危及生命。我们人体对不同血型系统的抗原产生排斥反应的激烈程度不同,而最激烈的排斥现象发生在ABO血型系统和RH(D)血型系统,所以输血一般都选择ABO血型和RH(D)血型一致且配合的血液。
2.新生儿溶血。新生儿溶血病是指由于胎儿与母亲红细胞血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血,我国常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。ABO新生儿溶血病发生率较高,但这类溶血病症状较轻,Rh血型不合可引起较为严重的新生儿溶血病,甚至引起死胎或流产,如果发现Rh血型不合,应在医生指导下怀孕和分娩。

稀有血型的存在,并不代表生命具有贵贱之分,而恰恰相反,我们生而平等,且每个生命都独一无二,弥足珍贵,因此,在他人生命面临亟需抢救用血时,也希望同是“稀有”的您能挺身而出,奉献爱心,拯救不可重来的生命。


来源/中国新闻网 综合极目新闻、云南发布、海南献血、河北省血液中心

编辑/姜珊
一审/姜珊 二审/孙友琴 三审/周军


合新闻
互联网新闻信息服务许可证编号:34120170003
 最新文章