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多地发现病例，有班级被隔离！紧急提醒

文摘 2024-11-30 14:56 江西

“11月我们年级陆续出现好几例水痘，都初中了怎么还会得水痘？”

“是啊，我们班也出现两例水痘，全班隔离3周。”

最近气温骤降，伴随逐渐高发的呼吸道传染病，水痘也悄悄进入校园……

不少初中生中招水痘家长困扰不已

李女士的孩子在上海宝山区一所民办初中就读，进入11月，学校有多个班级因出现水痘病例而隔离。“印象中都是小朋友才会得水痘，怎么现在初中生还会得？是抵抗力太差了还是病毒太厉害了？”

王女士的孩子在上海静安区某公办初中读六年级，最近班里出现2例水痘病例，全班整体“搬”到隔离教室，和其他班级错峰上下学。她也产生了同样的困惑，“近期水痘是高发了吗？”

浙江省杭州市儿童医院感染科（肝病）副主任祁正红主任医师表示，从当前接诊情况来看，水痘患者数量确实比前几个月有所上升，好在绝大部分患儿都是轻症，在门诊都已得到及时处理。

杭州市儿童医院感染科（肝病）副主任祁正红在查房（医院供图）

令许多家长费解的是水痘不是低龄孩子才会得吗？初中生怎么也会中招了？近期是水痘高发期吗？

什么是水痘

一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹并伴有较轻的全身症状为其特征，最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱，周围明显红晕，水泡结痂中央有脐凹。

水痘的潜伏期较长，一般是接触病毒后的14~16天（范围在10~21天），从发病前1~2天至皮疹完全结痂为止，感染者均有传染性。这也就解释了为什么得了水痘要隔离的时间比甲流、手足口等传染病都要长。

水痘患者是唯一的传染源，可以通过接触传播和呼吸道传播。

大部分人感染水痘后，若无并发症，1~2周就会痊愈。但是需注意的是，皮疹消退之前有传染性，带病上学的话，容易引起校内传播。

有较强传染性，儿童普遍易感

水痘对于儿童普遍易感，空气飞沫、直接或间接接触疱疹液和被疱疹液污染的物品都可以发生传播。

一旦出现水痘病例，易感者接触患者后约90%发病，特别容易在托幼机构及中小学等集体暴发。

医生提醒：及时接种水痘疫苗是预防水痘传染最经济有效的措施。

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示，研究发现——

接种1剂水痘疫苗对预防所有水痘均为中度有效，对预防中/重度水痘为高度有效；
接种第2剂增加了对不同严重程度水痘的保护，保护效果更持久。

因此，接种2剂疫苗对于预防水痘效果好，再得水痘主要见于免疫抑制个体。

上海市疾控中心副主任孙晓冬说，得了水痘后，第一时间要将患者居家隔离，并报告学校，直至患者疱疹结痂，痂皮干燥后才可结束隔离；隔离患者后就要对患者日常生活、活动场所进行消毒；由于水痘是呼吸道传染病，做好室内的开窗通风很重要。

水痘是只有小孩会感染吗？

实际上，不论小孩还是大人，只要没有足够的抗体保护就都有可能感染。

对此，曾玫教授表示，水痘是种传染性疾病，虽说儿童是高发人群，但目前来看，水痘发病有“大龄化”趋势，不仅是中学生会感染，就连18岁以上的成人病例也不少，此前接诊的部分患儿就是由成年人传染给孩子的。

“水痘近期并没有高发，还是呈现散发的趋势，一般全年可发。近年来，随着水痘病例‘大龄化’趋势日益明显，上海中学生突破病例增多了。”曾玫教授介绍，所谓的突破性病例，即指在接种1针水痘疫苗后若干年后感染。不仅是中学生，成年人感染水痘病例也逐年增加，尤其25岁-40岁人群，发病数明显上升。

上海市疾控中心的监测数据显示，目前成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。

这些人一定要当心

相关研究表明，一旦出现水痘病例，周围的易感者接触患者后约90%会发病。

患者恢复后会在体内形成抗体，不再感染，但病毒会在人体潜伏，在身体免疫力下降时被激活，引起带状疱疹，且随着年龄增长，这种可能性会越来越高。

哪些人更容易被带状疱疹“缠”上？

年龄≥50岁人群；
带状疱疹初期没有进行正规治疗的人群；
皮损程度、急性期的疼痛程度严重的人群；
合并肿瘤、糖尿病等疾病的人群；
长期服用激素和免疫抑制药物的人群；
处于失眠和焦虑抑郁状态的人群。

来源：荆楚网综合

编辑：聂琪

校对：王小明

复审：熊玮

值班主任：程乘玉

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